医院财务管理制度.doc

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医院财务管理制度
一、医院财务管理中存在的问题
（一） 内部控制制度不完善
医院的内部控制制度十分重要很多医院的内部控制制度都是 不完善的存在很大的缺陷和漏洞：第一点重大财务事项的审批和 集体商议（决策）制度没有得到很好地建立随意地进行投资决 策；第二点没有人管理项目实施后的效果更没有建立相关的追究 责任的制度；第三点设备、药材、材料付款审核审批制度不够完 善容易出现红漏；第四点；医院的各项财产也没有得到有效的管 理药品、试剂、耗材的采购不规范、使用混乱造成财务的亏空； 第五点医疗程序不够规范严格耗费了医院过多的人力物力。
（二） 成本核算不全面
医院引入成本核算制度是深化医院财务管理改革的关键。医 院也是市场活动中的一部分不仅要参与医疗服务市场的竞争而且 要降低成本获得更多的社会和经济效益。目前在成本核算上多数 医院成本核算制度不够全面比较单一化现代化网络的应用不够成 熟成本考核指标不够明确。
（三） 没有行之有效的财务监管措施
内审机构是医院的财务监管部门内审机构的职能有审计财务 账目的合法性、合规性参与单位的投资和筹资活动决策重大项 目、签订经济合同建立和评价内部分配制度审计项目实施的效果 制定和监督内部控制制度等。内审机构的作用可谓是至关重要的 可是有些医院却没有设立内审机构有些医院虽然有内审机构但内 审制度不健全。没有内审机构的医院往往不能很好的进行医院财 务的监管从而造成财务上有很多不明确的财务亏空账目混乱不 清。有些医院的财务管理有章不循、有法不依、不明责任等问题 都是由于内审机构监管不力造成的。
（四） 财务体制与岗位设置不合理
同时在财务管理岗位设置上也存在很多漏洞某些医院不相容 岗位未分离导致发送一些错误甚至舞弊行为内部牵制制度也形同 虚设缺乏机制上的约束极易造成财务管理工作的混乱在一些中小 型医院尤为严重。在体制上一些医院内部存在两个同级财务部门 经改办与财务部随医院改革的而产生的经改办往往是独立于财务 部之外甚至某医院经改办与财务部门平行出现机构重复、责权不 明的情况造成一所医院两个财务中心导致医院经济管理工作的不 便。
（五） 医院财会队伍素质不高
医院的财务人员整体素质偏低管理观念保守传统理论基础薄 弱对于工作能力不强工作质量和效率不高的人员没有进行裁剪。 医院的财会队伍缺乏创新意识强、知识经验丰富、专业能力强的 人才人才流失比较严重财会队伍资源不足。雇佣的临时工和退休 人员增加了财务支出并在交接工作中也带来了很多问题和麻烦。
二、加强医院财务管理的对策措施
（一） 建立健全财务管理制度分工明确
财务管理制度是财务管理各项措施执行的最根本的依据。只 有建立健全的财务管理制度才能使会计组织工作更加科学合理会 计核算和监督有效的进行会计机构的建立、各种计划的制定有章 可循还可以有效地考核财务管理中各项工作的执行。会计人员应 该充分明确自己的责任和分工做好自己的工作根据财务管理的制 度来办事不能单凭自己的主观判断来办事。
（二） 强化预算管理
强化预算是通过量化数字编制预算严格按照制度安排排除了 人为因素增强了预算的操作性和可控性；预算管理的各项工作的 执行