妇科化疗药物毒性反应及其护理措施 PPT课件.ppt

化疗药物的毒性反应 Contents 化疗药物的分类 1化疗药物的作用机理 21 化疗药物的毒性反应细胞毒性药物作用于 DNA 化学结构的药物:烷化剂、铂类、丝裂霉素影响核酸合成的药物:抗嘌呤、嘧啶合成药,阿糖胞苷作用于核酸转录的药物:放线菌素 D、蒽环类干扰微管蛋白质合成药:长春碱、紫杉类、鬼臼碱 TOPO 异构酶抑制剂: VP16 、 HCPT 、 CPT-11 激素类药抗雌激素类药:三苯氧胺、法乐通孕激素类药:甲羟孕酮、甲地孕酮抗雄激素类药:氟它胺 LH-RH 激动剂/拮抗剂:诺雷德、依那通生物反应调节剂干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、胸腺肽单克隆抗体类美罗华、赫赛汀其它抗新生血管生成剂酪氨酸酶抑制剂:吉非替尼、格列卫细胞分化诱导剂:维甲酸细胞凋亡诱导剂抗肿瘤化疗药物的分类 Contents 化疗药物的分类 1化疗药物的作用机理 21 化疗药物的毒性反应嘌呤核苷酸嘧啶 6-巯基嘌呤硫鸟嘌呤脱氧核苷酸 DNA RNA ( tRNA 、 mRNA 、核蛋白体) 蛋白质微管酶类抑制嘌呤合成抑制核苷酸转变氨甲喋呤抑制嘌呤合成抑制 dTMP 合成氟尿嘧啶阿糖胞苷抑制 DNA 聚合酶抑制 RNA 功能博莱霉素损伤 DNA 阻碍修复烷化剂、顺铂、丝裂霉素与 DNA 交叉联接三尖杉酯碱抑制蛋白质合成 L-门冬酰胺酶 VP16 、 HCPT 、 ADM 抑制 TOPO 酶Ⅰ或Ⅱ放线菌素 D 抑制 RNA 合成嵌入 DNA 长春碱类促使微管解聚紫杉类促使微管聚合羟基脲、脱氧胞苷抑制核苷酸还原酶作用机理 Contents 化疗药物的分类 1化疗药物的作用机理 21 化疗药物的毒性反应化疗药物的作用杀灭肿瘤抑制并杀灭快速增长的肿瘤细胞化疗药物杀灭正常细胞损伤增生活跃的骨髓、胃肠道粘膜、生殖细胞、毛发和肝、肾等脏器化疗药物的毒性反应神经系统内分泌抑制心血管系统消化系统肝肾损伤骨髓抑制骨髓抑制?多数化疗药物都可以引起不同程度的骨髓抑制,表现为白细胞降低,其中以粒细胞下降最为明显。随着药量的增加,血小板和红细胞也可以减少,严重时血红蛋白可降低。化疗药物的毒性反应内分泌系统心血管系统骨髓抑制肝肾损伤神经系统消化系统