(完整word版)药物配伍禁忌.doc

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医院临床用药配伍禁忌
1、克林霉素磷酸酯与阿奇霉素的抗菌机制都是抑制细菌蛋白质的合成，两者呈 拮抗作用，不宜合用
2、注射用头孢曲松舒巴坦钠的配伍禁忌比较多，建议单独给药。头孢菌素静脉 输液时加入红霉素、四环素等药时将出现浑浊，克林霉素与红霉素作用机制 基本相同，注射用头孢曲松舒巴坦钠与克林霉素合用，属于配伍禁忌
3、据文献报道，头孢曲松钠注射剂与氟康唑注射液合用具有不相容性，不能混 合使用，属于配伍禁忌
4、注射用头孢曲松不能与含钙溶液或产品混合使用， 即使通过不同的给药途径， 在使用头孢曲松钠 48 小时内不能使用含钙溶液或产品， 所以头曲与乳酸林格 属配伍禁忌，不能合并或同时使用，使用头孢类 7 天内不能饮酒， 也应避免口 服含乙醇类的药物、饮料或静脉输入含乙醇的药物。
5、注射用阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是速效抑菌药，头孢曲松钠舒巴坦 钠属于繁殖期杀菌药，两者合用，可能存在拮抗作用，故不宜合用
6、18 岁以下患者禁用喹诺酮类药物（左氧氟沙星、加替沙星等）
7、18 岁以下不得服用他达拉非
8、葡萄糖酸钙刺激性较大，浓度过高，应用浓度相对较低的 10%-25%的葡萄糖 稀释，而不是用 50%的葡萄糖稀释，另外葡萄糖酸钙不宜与地米配伍
9、头孢类针（头孢曲松钠、头孢唑林、头孢呋辛、头孢哌酮等）与地米针配伍 禁忌，应分开注射
10、青霉素属于时间依赖性抗生素，其疗效取决于血药浓度大于最小抑菌浓度 （MIC）的时间，其半衰期为半个钟，应该一日多次给药，才能使大部分时间 的血药浓度大于最小抑菌浓度 （M I C） ，达到满意杀菌效果
11、 氨茶碱与维生素 C 在同一容器中混合静滴，将促使两药效价均下降
12、 使用氨基糖苷类抗生素的患者， 避免静脉给予硫酸镁， 因为庆大霉素加硫酸 镁可导致神经肌肉阻断作用， 引起严重呼吸抑制， 如必须应用滴速要慢， 应 备好人工呼吸设施
13、 奥美拉唑抑制胃酸，降低多潘立酮的药效，两药不宜合用，可用西沙比利代 替多潘立酮（吗丁啉）
14、复方氨基比林具有致过敏性休克作用，禁忌与任何药品混合注射
15、使用替硝唑时饮酒可引起腹部痉挛、 灼热感及呕吐等不良反应， 用药期间应 避免饮酒，妊娠首 3 个月严禁使用，哺乳期妇女禁用， 12 岁以下患者禁用 或慎用。
16、维生素 C 可使氨基糖苷类药效降低，应避免同时使用。
17、甲氧氯普胺促进胃肠蠕动，减少西咪替丁的吸收 ，两药不宜连用
18、酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板黏附性，缩短凝血时间，并能降低毛 细血管通透性与防止血液渗透作用，酚磺乙胺与碱性药物配伍，易发生氧 化变色反应，与肌苷配伍，导致酚磺乙胺氧化变色，止血效应降低，不宜 直接配伍后静滴，可分瓶静滴。
19、青霉素与庆大霉素同一输液