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氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎疗效观察
大 家 健 康 年 月 第 卷 第 期 中 旬 刊
论 著
罗 哌 卡 因 与 利 多 卡 因 用 于 臂 丛 麻 醉 临 床 观 察
仇 军 唐 小 艳 黄 利 冲 何 荣 明 焦 志 全 朱 玉 莲 王 玲 广
广 元 湘 康 医 院 麻 醉 科 四 川 广 元 6 2 8 0 0 0
【 摘 要 】 目 的 观 察 0 . 4 4 7 % 罗 哌 卡 因 2 0 m l + 1 % 利 多 卡 因 2 0 m l 用 于 成 人 肌 间 沟 臂 丛 神 经 阻 滞 在 上 肢 手 术 的 临 床 效 果 及 穿 刺 成 功 率 。 方 法
选 择 成 人 上 肢 手 术 患 者 2 0 0 例 , A S A Ⅰ - Ⅱ 级 , 随 机 分 为 不 同 浓 度 罗 哌 卡 因 组 和 不 同 浓 度 布 比 卡 因 组 各 5 0 例 。 A 、 C 组 推 注 1 % 利 多 卡 因 1 0 m l , 0 .
4 4 7 % 罗 哌 或 0 . 3 7 5 % 布 比 2 0 m l ; 穿 刺 有 异 感 结 束 推 药 。 无 异 感 继 续 推 1 % 利 多 卡 因 1 0 m l , 共 计 3 0 - 4 0 m l ; B 、 D 组 同 样 穿 刺 后 注 入 2 % 利 多 卡 因 2 0 m l
+ 0 . 8 9 4 % 罗 哌 或 0 . 7 5 % 布 比 1 0 m l ; 共 计 3 0 m l 。 4 组 均 观 察 5 - 2 0 m i n , 阻 滞 不 全 或 无 效 , 加 强 化 或 改 麻 醉 方 法 。 观 察 4 组 穿 刺 成 功 率 , 起 效 时 间 , 麻 醉
效 果 及 用 药 后 局 麻 药 不 良 反 应 。 结 果 4 组 的 感 觉 阻 滞 起 效 时 间 和 运 动 阻 滞 起 效 时 间 差 异 无 显 著 性 ( > 0 . 0 5 ) , 0 . 4 4 7 % 罗 哌 卡 因 组 的 感 觉 阻 滞 维
持 时 间 与 镇 痛 维 持 时 间 和 穿 刺 成 功 率 优 于 B , C , D 组 ( < 0 . 0 5 ) 。 0 . 4 4 7 % 罗 哌 卡 因 组 感 觉 与 运 动 阻 滞 分 离 较 明 显 。 结 论 0 . 4 4 7 % 罗 哌 卡 因 2 0 m l
与 1 % 利 多 卡 因 2 0 m l 联 合 用 于 肌 间 沟 臂 丛 神 经 阻 滞 穿 刺 成 功 率 高 , 感 觉 运 动 阻 滞 起 效 快 , 术 中 维 持 时 间 长 , 术 后 镇 痛 时 间 长 , 毒 性 低 , 经 济 安 全 有 效 。
用 于 上 肢 臂 丛 麻 醉 是 一 种 较 理 想 的 选 择 。
【 关 键 词 】 罗 哌 卡 因 ; 利 多 卡 因 ; 布 比 卡 因 ; 臂 丛 阻 滞
本 文 主 要 观 察 0 . 4 4 7 % 罗 哌 卡 因 与 1 % 利 多 卡 因 用 于 肌 间 沟 因 组 感 觉 阻 滞 维 持 时 间 及 镇 痛 时 间 均 较 长 , 且 A 组 明 显 优 于 B ,
臂 丛 神 经 阻 滞 的 麻 醉 效 果 , 现 报 道 如 下 。 C , D 组 。 罗 哌 卡 因 用 于 肌 间 沟 臂 丛 神 经 阻 滞 , 优 于 布 比 卡 因 。 罗
资 料 与 方 法 哌 卡 因 有 运 动 与 感 觉 分 离 作 用 , 在 低 浓 度 时 这 种 效 果 更 明 显 , 可
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临 床 资 料 : 选 择 A S A Ⅰ - Ⅱ 级 行 上 肢 、 手 外 手 术 的 成 人 患 者 使 患 者 很 好 的 配 合 外 科 大 夫 完 成 手 术 。 本 研 究 显 示 , 0 . 4 4 7 %
2 0 0 例 , 随 机 分 成 4 组 。 罗 哌 卡 因 与 利 多 卡 因 联 合 组 和 布 比 卡 因 罗 哌 卡 因 2 0 m l 与 1 % 利 多 卡 因 2 0 m l 联 合 用 于 肌 间 沟 臂 丛 神 经 阻
与 利 多 卡 因 联 合 组 , 每 组 5 0 例 。 年 龄 1 8 - 6 5 岁 , 体 重 4 2 - 8 5 k g 。 滞 , 穿 刺 成 功 率 高 , 临 床 疗 效 显 著 , 值 得 推 广 的 应 用 。
表 起 效 时 间 完 善 阻 滞 不 全 无 效 ( 例 )
四 组