传染病护理学乙脑PPT课件.pptx

General description
流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病，发生于夏秋季，儿童多见。
临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征。
第1页/共39页
病原学 Etiology
乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科，核心为单股正链RNA，外包以膜蛋白和外膜蛋白。 病毒抵抗力弱，但耐低温和干燥。
第2页/共39页
Epidemiology流行病学
Source of infection
domestic animals:
pig, horse, dog
poultry:
chicken, duck, goose.
patients:
第3页/共39页
Route of transmission
虫媒传播insect borne: mosquito biting ,
vector:蚊子 mosquito,三带喙库蚊culex tritaeniorhynchus
Survived winter mosquitoes
pigs
mosquitoes mosquitoes person
pigs
第4页/共39页
Susceptibility of population:
普遍易感universal susceptible
持久免疫lifelong immunity
subclinical infection : overt infection =
1000~2000:1
第5页/共39页
病毒virus
蚊子叮咬mosquito biting
replication in mononuclear-phagocyte system (MPS)
onset of illness发病
CNS
blood stream血流
blood-brain barrier血脑屏障
brief viremia短暂病毒血症
subclinical inf.
Clearance清除
第6页/共39页
Clinical manifestation
incubation period:10~14 days (4~21days )
典型乙脑的临床表现：
初期 Initial period
极期 crisis period
恢复期 convalescent period
后遗症期 sequela period
第7页/共39页
初期（病程第1-3天） Initial period 
高热：起病较急，以发热开始，热度上升快，1～2d内高达39～40℃，持续不退。
嗜睡、精神倦怠
颈强、抽搐：幼儿在高热时常伴有惊厥与抽搐
第8页/共39页
极期 历经4~10天此期要经过“三关”
高热 high grade fever
抽搐
convulsion
呼吸
衰竭respiratory failure
第9页/共39页
高热：发热越高，热程越长，病情越重
意识障碍：昏迷的深浅，持续时间的长短与病情的严重性和预后呈正相关
惊厥或抽搐：高热、脑实质炎症、脑水肿
呼吸衰竭：中枢性呼吸衰竭。脑疝
神经系统症状和体征：在病程10天内出现
高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状
第10页/共39页