硫酸庆大霉素注射液使用说明书 硫酸庆大霉素作用副作用.doc

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硫酸庆大霉素注射液使用说明书一硫酸庆大霉素作用副作用
【药品名称】
通用名：硫酸庆大焉素注射液
商品名：
英文名：Gentamycin Sulfate Injection
汉语拼咅•： Liusuan Qingdameisu Zhusheye
该品主要成分为硫酸庆大霉素，为一种多组分抗生素，含Cl、Cla、C2a、C2等组分。
【性状】
该品为无色或儿乎无色的澄明液体。
【药理毒理】
该品为氨基糖仔类抗生素。对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用， 对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、肠 杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对该品中 度敏感。对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属 包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感菌株的约80%有良好抗菌作用, 但甲氧西林耐药株则对该品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差，肠球菌属则 对该品大多耐药。该品与P内酰胺类合用时，多数可获得协同抗菌作用。
该品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。近年來革 兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。
【药代动力学】
该品肌内注射后吸收迅速而完全，〜1小时达到血药峰浓度Cmaxo血消除半衰 期tl/2b约2〜3小时，肾功能减退者可显著延长。蛋白结合率低。在体内可分布于各种 组织和体液中，在肾皮质细胞中积聚，也可通过胎盘屏障进入胎儿体内，不易透过血-脑 脊液屏障进入脑组织和脑脊液中。在体内不代谢，以原型经肾小球滤过随尿排出，给药后 24小时内排出给药量的50%〜93$。
血液透析与腹膜透析可从血液中清除相当药量，使半衰期显著缩短。
【适应症】
1. 适用丁•治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雳伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌 属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、 下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。 治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大焉素与其他抗菌药 联合应用。与青霉素或氨节西林合用可治疗肠球菌属感染。
2. 用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用该品鞘内注 射作为辅助治疗。
【用法用量】
1. 成人肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg8万单位，或按体重一次1〜, 每8小时1次;或一次5mg/kg,每24小时1次。疗程为7〜14日。静滴时将一次剂量加入 50〜200ml的0. 9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应不 少于300ml,%,该溶液应在30〜60分钟内缓慢滴入，以免发生神 经肌肉阻滞作用。
2. 小儿肌内注射或稀释后静脉滴注，一次2. 5mg/kg,每12小时1次;或一次
1. 7mg/kg,每8小时1次。疗程为7〜14 B,期间应尽可能监测血药浓度，尤其新生儿或 婴儿。
3. 鞘内及脑室内给药剂量为成人一次