慢性鼻炎( chronic rhinitis )
概念:慢性鼻炎是粘膜和粘膜下层的慢性炎症。临床上表现为粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。
分类:
慢性单纯性鼻炎( chronic simple rhinitis )
慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)
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慢性鼻炎—病因
局部原因:
①急性鼻炎反复发作或未彻底治疗。
②鼻腔及鼻窦慢性疾病的影响。
③邻近感染病灶的影响。
④鼻腔用药不当或为时过久。
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慢性鼻炎—病因
职业及环境因素:
粉尘、化学气体、温度和湿度急剧变化。
全身因素:
①慢性疾病:贫血、糖尿病、风湿病、结核等。
②营养不良,维生素A、C缺乏。
③内分泌失调
④烟酒嗜好。
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慢性鼻炎—病理
慢性单纯性鼻炎:鼻粘膜深层血管扩张,通透性增加, 腺体功能活跃。
慢性肥厚性鼻炎:鼻粘膜、粘膜下层、甚至骨膜和骨的局限或弥漫性增生肥厚。
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慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
鼻塞 间歇性、交替性 持续性
鼻 涕 略多,粘液性 多,不易擤出
嗅觉减退 不明显 可有
头昏头痛 可有 常有
耳部症状 无 可有
检查所见 下鼻甲光滑肿胀 , 下鼻甲肥大,色暗
暗红色,光滑或
不平红结节状、桑椹状
探针触诊 柔软,有弹性,压之凹 硬实感,凹陷不明显
陷,移去复原 或不易复原
收缩反应 收缩明显 收缩不明显
治 疗 非手术治疗 一般手术治疗
①病因治疗 ①下鼻甲部分切除术
②下鼻甲粘-骨膜下切除术
②局部治疗 ③下鼻甲多处骨折外移术
④其它治疗
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