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妊娠合并子宫肌瘤70例的临床治疗及并发症临床分析
作者单位：437300 湖北省赤壁市第一人民医院
通讯作者：李娟
【摘要】 目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响，并分析剖宫产时行子宫肌瘤剔除的安全性。方法 回顾性分析近年来于本院分娩的70例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料，作为观察组，以同期分娩无子宫肌瘤的120例孕妇作为对照组，对比分析两组的分娩及并发症情况。结果 合并子宫肌瘤产妇并发症显著高于对照组 （P＜）。%，其中41例同时行子宫肌瘤剔除术，与单纯剖宫产组比较，同时行肌瘤剔除术组手术时间有所增加，但术后出血量无显著增加（P＞）。结论 妊娠合并子宫肌瘤孕期并发症及剖宫产率较高，选择适宜时机行剖宫产肌瘤剔除术是安全可行的。
【关键词】 子宫肌瘤； 妊娠； 分娩； 并发症
妊娠合并子宫肌瘤是产科一种常见病症，好发于30～50岁的中年女性，特别是未育、性情抑郁、性生活失调的女性，妊娠及分娩影响较大【sup】［1］【/sup】。近年来，由于高龄孕妇的逐渐增多，妊娠合并子宫肌瘤患者的病例逐渐增多。本文对笔者所在医院70例妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析，探讨其对妊娠及分娩的影响，并分析剖宫产同时行肌瘤剔除的可行性。

1 资料与方法
一般资料 选取2009年7月～2010年7月本院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者70例产妇作为观察组，～41岁，平均（±）岁，～。其中，初产妇38例，经产妇32例，其中，孕前检查B超证实21例，孕期B超发现40例，剖宫产术中发现9例。单个肌瘤47例，多发肌瘤23例；肌瘤≤5 cm 51例，＞5 cm肌瘤19例；肌壁间肌瘤41例，黏浆膜下肌瘤18例，膜下肌瘤11例；孕早期11例，孕中期18例，孕晚期41例。同时收集无子宫肌瘤的120例孕妇为对照组，～，平均（±）岁，～。两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P＞），具有可比性。
方法 回顾性分析妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料，收集如下资料：（1）两组患者在妊娠期发生的并发症；（2）妊娠合并子宫肌瘤患者子宫肌瘤的特性；（3）两组患者的分娩方式以及处理方法等。
统计学处理 采用SPSS ，以均数±标准差（x±s）表示。计数资料率之间的比较采用χ【sup】2【/sup】检验，以P＜。
2 结果
两组产妇妊娠期并发症发生率 观察组在妊娠期内并发症发生率分别为：%（17/70）、% （11/70）、%（9/70）、前置（低置）%（7/70）、%（4/70），%（9/120）、%（7/120）、%（3/120）、%（2/120）及0%（0/120），两组比较差异均具有统计学意义（P＜）。