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总公司车险小额人伤案件快速处理办法PPT学习教案.pptx
文档分类:
法律/法学
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总公司车险小额人伤案件快速处理办法PPT学习教案.pptx
会计学
1
总公司车险小额人伤案件快速处理办法
车险小额人伤案件快速处理
指对车险人伤案件中伤者损伤轻微,索赔金额较低,且事故责任明确的案件,制定统一的标准,并按特定简化流程、快速处理的理赔方法。
第2页/共29页
目录
1
实务流程
2
适用范围
3
赔付标准
4
理赔单证
第3页/共29页
实务流程
95518环节
理算核赔环节
医疗审核环节
查勘处理环节
第4页/共29页
实务流程
95518报案环节:
—95518统一受理车险人伤案件的出险报案工作,
提醒客户向公安交警部门报案,对所有涉及人伤
报案都发起人伤跟踪任务。
第5页/共29页
实务流程
95518报案环节:
—询问报案人,如伤者属于第三者且轻微伤,双
方均在现场或伤者需一次门诊检查治疗的,告
知报案人小额人伤案件快速处理流程,如客户同
意,则及时调度查勘员赶赴现场进行小额人伤案
件快速处理工作。
第6页/共29页
实务流程
查勘处理环节:
—查勘员接到95518人伤案件调度后,应第一时间联
系报案人,了解事故双方所在位置和案件情况,
提醒报案人向公安交警部门报案,如双方均在一起
等待快速处理,则应告知估计到达的时间;如双方
不在一起但同意快速处理的,则约定时间和地点进
行快速调解处理。
查勘员:指经过省级分公司统一培训并通过考核,能够开展小额人伤案件处理工作的查勘人员、定损人员、人伤跟踪人员和医疗审核人员。
第7页/共29页
实务流程
查勘处理环节:
—查勘员业务动作:
★常规现场查勘,核实出险经过,确定是否投保了交强险,
排除事故免责情况,确定事故属于保险责任;
★录取出险经过的简单笔录,肇事司机不是实际车主的,需
电话联系车主,对车辆使用情况进行核实确认;
第8页/共29页
实务流程
查勘处理环节:
—查勘员业务动作:
★对事故现场、伤者本人及损伤部位进行拍照确认;
★协调事故双方进行快速处理,在小额人伤案件快速处理的
标准和范围内确定赔偿金额,填写快速处理协议,在履行
赔偿义务后,让双方签字确认。
第9页/共29页
实务流程
查勘处理环节:
—查勘员业务动作:
★ 收集理赔单证:
◆驾驶员提供:驾驶证、行驶证拍照或复印件;
事故责任认定书;(被保险人银行账号)
◆第三者提供:伤者身份证(或户口本)拍照或复印件;
门诊病历原件或拍照、复印件;
医疗费发票原件;(第三者银行账号)
◆内部单证: 报案抄单;
现场查勘报告;
车险小额人伤案件快速处理确认书;
第10页/共29页
总公司车险小额人伤案件快速处理办法PPT学习教案 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
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