探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响.doc

探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响.doc探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响
【摘要】目的：探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响。方法: 选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例产妇 作为本组研究的观察对象，所有产妇经产前甲状腺功能检查，其中341例 健康产妇作为对照组，其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组， 对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果：(1)本组374例产妇中共 出现33例妊娠合并甲状腺疾病患者，发生率为8. 82%,其中合并甲状腺功 能亢进1］例(33. 33%),甲状腺功能减退9例(27. 27%),甲状腺炎6例 (18. 18%),甲状腺腺瘤5例(15. 15%),甲状腺肿大2例(%)。(2) 妊娠结局：观察组新生儿窒息6例(27. 27%)、胎儿窘迫率为3例(9. 09%), 畸形(六指)1例(6. 06%),均高于对照组，但不具有统计学意义(P>0. 05)o 结论：我国临床中妊娠合并甲状腺疾病率呈现出现逐年上升的趋势，孕前 通过甲状腺功能检查可以及时发现病情，并通过相应处理以减少不良妊娠 结局的发生，因此应加强孕前甲状腺功能检查的普及力度。
【关键词】甲状腺功能；胎儿；Apgar评分
【中图分类号】R426【文献标识码】A【文章编号】1004-7484 (2014) 07-4177-02
妊娠期妇女经常由于下丘脑-垂体-甲状腺轴系统长期处于应激状态， 促使甲状腺激素分泌与代谢发生变化，影响甲状腺激素(TSH)的合成、 分泌、代谢与调节［1］,同时改变了甲状腺免疫环境，抑制胎儿大脑的正
常发育，造成胎儿脑细胞发育不全、损害后代的神经智力发育，低体重儿, 骨髓形成迟缓增加早产、流产、死胎和妊娠高血压的危险等，严重影响胎 儿健康。本文中将探讨孕前甲状腺功能检查及相应对症处理对胎儿健康的 影响，具体报告如下。
1资料与方法

选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例 产妇作为本组研究的观察对象，所有产妇经产前甲状腺功能检查，其中341 例健康产妇作为对照组，其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组。 对照组年龄21-38岁，平均(25. 39±3. 47)岁；其中初产妇274例，经 产妇67例；孕周35-43周，平均(37. 56 + 6. 65)周；观察组年龄20-36 岁，平均(24. 51±4. 24)岁；其中初产妇20例，经产妇13例；孕周35-42 周，平均(±)周；两组孕妇在年龄、孕次、孕周等方面无明 显差异，具有可比性。
1. 2方法
于检测当日清晨取观察对象空腹静脉血3mL由专业检验人员进行TSH 检测，检测仪器选用Advia Centaur CP型自动化化学发光免疫测定仪 (Siemens，德国)及其配套试剂，操作严格按照试剂说明书进行［2］。
1. 3统计学方法
研究中采用SPSS16. 0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析， 其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0. 05时认为两组之间
所存在显著差异，具有统计学意义。
3讨论
甲状腺功能异常主要是指甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺 炎、甲状腺瘤、甲状腺肿大等[3],甲状腺功能检查是孕妇产前重要的健 康筛查之一，因为甲状腺功能亢进产