输血安全制度及流程.doc

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输血安全制度及流程
1. 输血前，由两名医护人员共同执行“三查八对”。（三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完 整；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量）。对昏迷、意 识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无 凝块、溶血、血袋有无破损等。核对无误后，双方签名。
2. 30 分钟内输入；输血时，两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对，核对 无误后，开始输注。
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4. 3. 输血应遵照医嘱，严格进行无菌操作技术，将血液或血液成分用标准输血器进行输注。
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6. ，避免强烈震荡，血液内不得加入药物。
5. 连续输注不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净，再接下一 袋血液继续输注。
6. 输血应遵循先慢后快的原则，根据患者病情和年龄调整输注速度。输血开始，应观察患者 5-10 分钟，无异
常方可离开。输血过程中必须严密观察有无输血不良反应，发现异常及时通知医生处理。
7. 输血后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。空血袋保留 24 小时，交叉配血报告单贴在病历中保存。
8. 血液送达病房后应在 2-4 小时之内输用，不得自行贮血。
9. 如有输血不良反应，应记录反应情况，并将原袋余血送至输血科查明原因。
输血流程
建立静脉通路（严格无菌操作建立静脉通道）T输血前核对病历、输血记录单、血袋（核对方式：一人持病 历、输血记录单，另一人持血袋，逐项核对，另交叉重复一遍核对内容：患者姓名、床号、住院号、血型
（包括Rh血型）、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期洗手，至患者床边- 输血时核对：患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋（两人携带病历、输血单、输血用具和血液 制品〔推治疗车〕）—接血袋：确认通畅、消毒（严格执行两人核对）—调节滴数，v 20滴/min （确认患者
静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口，将输血器针头拔出，插入血袋入口，血袋挂于输液架上）-输血后 核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡 （输血单必须双签名） —签名：输血单、输液单、临时医嘱 （严
格执行两人核对：核对内容同输血前核对） —15min再次调节滴数（成人40〜60滴/min，休克患者适当加快，
儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢）—输血结束冲洗（输血结束后，继续滴入注射用生理盐水把输 血管内血液全部输完；血袋按要求处理）—观察与记录（记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注是 否通畅、是否发生不良反应、患者主诉等，将输血记录单放入病历）
临床输血护理管理制度
为保障我院血液质量，确保临床用血安全，规范临床用血行为，特制定本制度。
一、 临床科室接到检验科的通知后，护士必须持用《临床用血申请单》、《交叉配血单》并携带取血箱到输 血科取血。无特殊情况一次只取一个患者的血，避免血液震动，以防红细胞破裂。
二、 取血时检输血科和护士要双人核对，并认真核对 《临床