慢性肾小球肾炎教学查房
概 述
：
是以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的一组原发性肾小球疾病。简称为慢性肾炎。
临床特点
病程长，病情迁延并缓慢持续进行性发展，最终至慢性肾衰竭。
病因和发病机制
一、病因
大多数由多种病因、不同病理类型的原发性肾小球疾病发展而来。
少数由急性链球菌感染后肾小球肾炎发展而来。
二、发病机制
原发病的免疫（启动作用）炎症损伤
持续存在。
原位免疫复合物形成
循环免疫复合物沉积
二、发病机制
非免疫因素：
三高：高压，高灌注，高滤过致肾小球硬化
长期蛋白尿，肾小管损害
脂质代谢紊乱，系膜细胞细胞增生肾小管高代谢
肾小管间质持续进展，肾单位功能丧失
三高：高压，高灌注，高滤过致肾小球硬化
长期蛋白尿，肾小管损害
脂质代谢紊乱，系膜细胞细胞增生肾小管高代谢
肾小管间质持续进展，肾单位功能丧失
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