正常分娩机转
定 义
分娩机制是指分娩过程中胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以其最小经线通过产道的全过程。
女性骨盆的特点
分为三个假想的平面:
入口平面
中平面
出口平面
横 椭 圆 型
最宽平面
纵 椭 圆 型
最窄平面
不同平面双 三 角 型
胎儿的特点
(1)胎头是胎儿最大、最硬的部分
(2)胎头囟门、颅缝与径线
分娩机制过程以最常见的枕先露LOA为例
衔接
下降
俯屈
内旋转
仰伸
复位
外
旋
转
胎肩及
胎儿娩出
衔接(engagement):胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。胎头以半俯屈状态,矢状缝坐落在入口平面右斜径上。
下降(descent):贯穿分娩全过程,伴随其他动作,宫缩时下降,宫缩间隔时略退缩。
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