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留置尿管常见问题及处理
一、导尿管的选择
一种为气囊导尿管，将导尿管插入膀胱后，置入膀胱尿管远端的气囊里充气或充水，气囊尿管因内固定效果好 ,刺激小 ,而广泛应用于临床；另一种为普通导尿管。
临床常用导尿管
： 
留取中段尿、膀胱灌注治疗以及暂时解除尿潴留。
： ，它具有固定简单、牢固、不易污染等特点。
： 用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药。
二、导尿的注意事项
（一）掌握尿道解剖生理特点:
女病人插管的深度:插入尿道4～6cm有尿液流出再插入2-3cm左右。
男病人插管的深度:插入尿道约20～22cm，见尿液流出再插入3-5cm左右。
（二）老年前列腺肥大的插管：
插管时遇到阻力，是因为前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长。致使导尿管受阻，可以使用利多卡因凝胶由尿道口注入，起到松弛尿道肌肉，减轻疼痛引起的尿道括约肌痉挛，利于插管成功。
（三）高龄女病人插管：
由于肌肉结缔组织萎缩，萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁之中，尿道口暴露困难，左手食指、中指并拢，伸于阴道2cm，将阴道前壁拉紧外翻，即可以找到尿道口.
（四）尿道外括约肌痉挛 ：
尿管刺激尿道括约肌，引起强烈收缩，此时暂不动导尿管，等数分钟后再插管，或插管时令病人张口呵气，必要时经尿道外口注入利多卡因凝胶，再进行插管。
三、留置导尿常见问题
漏尿
血尿
尿管脱出
留置尿管引起疼痛
尿管堵塞引流不畅
拔管难
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（一）漏尿的原因分析
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老年男性:尿道括约肌纤维出现萎缩，收缩力差。
老年女性:尿道口萎缩,盆底肌和尿道括约肌松弛而引起漏尿。
神志正常者：排尿意识存在，膀胱括约肌逼尿肌等肌肉的收缩和舒张运动，使球囊处封闭不严。
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导致的漏尿是由于气囊导尿管的前端为一圆头,气囊与膀胱壁直接接触,刺激膀胱肌肉引起强烈收缩,使膀胱颈尿道移动度增加,膀胱颈开放而引起漏尿。