护理学五官科复习题.doc眼球壁的解剖结构和生理特点:A外层:a角膜,透明性;屈光性;无血管;感觉敏锐。b巩膜,血管少,代谢缓慢;巩膜各处厚度不 同;致密坚韧,对维护眼球形状,保护眼球及遮光等具有重要作用。C角膜巩缘B中层:a虹膜,调节进入眼内的光线;感觉来源于 三叉神经支,炎症时引起剧烈疼痛b睫状体,产生房水;调节作用;富有三叉神经末梢,炎症时疼痛明显。c脉络膜,营养作用;遮光作 用;C内层为视网膜
眼球内容物解剖结构:房水,晶状体,玻璃体。
房水的功能:营养作用,维持眼内压,屈光作用。
房水的循环途径:睫状突上皮分泌一后房一瞳孔一前房一前房角一小梁网-schlemm管一经集液管和房水静脉一睫状前静脉一全身血液循 环。少量房水在虹膜表面隐窝被吸收。
3眼副属器的解剖结构:眼睑,结膜,泪器,眼外肌和眼眶
4眼科病情的基本特征:症状和体征突出;均有较明显的心理症状;常伴有全身相关病症。
6视力检查要点:a先右后左,自上而下,辨认E字缺口方向;b视力〈,视力=(m)/5m距离4米;c视力〈,辨认 手指30cm处看清指数;d无法辨认手动,在暗室辨认是否有光。
7眼压的定义:是眼球内容物对眼球壁的侧压力。正常值:10~. 视力:即视敏锐度,是眼辨别最小物象的能力,反应视网膜黄斑中心凹的视功能,亦称中心视力。 视野:眼前凝视时所见的空间范围, 反应视网膜周边部的视功能,亦称周边视力。
8睑腺炎的临床表现:a外麦粒肿,睫毛根部睑缘红肿,触之有硬结,明显压痛,疼痛剧烈。2~3天后皮肤出现黄白色脓点b内麦粒肿c抵 抗力低下者可反复发作或同时发生数个麦粒肿。护理措施:a早期,湿热敷b局部用药,应用抗生素,眼药水和眼膏c脓肿成熟后,切 开排脓,外麦粒肿在皮肤面切开,切口与睑缘平行,内麦粒肿在睑结膜面切开,切口与睑缘垂直d反复发作者,采用自身免疫疗法,提高 机体抵抗力
9睑内翻和倒睫的危害及护理措施:睑内翻是指睑缘向眼部方向卷曲,部分或全部睫毛倒向眼球。倒睫:指睫毛倒向眼球并接触角膜的一 种反常状态。睑内翻必然有倒睫但倒睫不一定有睑内翻。睑内翻手术矫正,倒睫用电解倒睫术
慢性泪囊炎的手术护理:①冲洗泪道,每周1_2次,冲洗后注入抗生素和a糜蛋白酶混合液,药之前将脓液挤压干净②冲洗泪道无效者, 可用泪道探通术,对探通术无效者,采用泪囊鼻晨吻合术,鼻内镜下鼻腔泪囊造口术和泪囊摘除术;③泪囊鼻腔吻合术者,术前滴1%的麻 黄素,术后不用力摸鼻,病人出院后,按时冲洗泪道,第一个月每周一次,以后每月一次,一般冲洗三个月左右。
12沙眼的临床表现:A症状,沙眼急性表现期为异物感,刺痒感,畏光,流泪,有少量黏性分泌物B诊断,上穹隆部和上眼睑血管模糊 充血,乳头增生或滤泡形成,或两者兼有;上穹隆部和上睑结膜出现瘢痕;用放大镜或裂隙灯显微镜检察,可见角膜血管翳;结膜刮片染 色检查,有沙眼包涵体。
13细菌性结膜炎与病毒性结膜炎的鉴别要点:细菌性,病程十至十四天,好发于春秋季节,安静有灼热感,发痒;淋球菌分秘物初为浆 液性或黏液性,后转脓性,量多腥臭。 病毒性,病程七至十五,好发于夏秋季;耳前压痛,分泌物为水样;发病数天后可出现弥散的斑 点状上皮损伤。治疗原则:a细菌性结膜炎:控制感染
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