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肌力和肌张力的评定 (2)

——肌力:是指肌肉或肌群收缩的力量
——肌力评定：检查肌肉的收缩力量，从而判别肌肉和支配该肌肉的神经功能。
肌力测定是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的力量，籍以评定肌肉的功能状态。
运动功能检查的最基本方法之一。
肌力评定的临床意义
——评估肌力的大小——确定肌力障碍的程度（包括神经损害的范围和程度）——制定康复治疗方案——评价康复疗效——判断预后
肌肉的分类
原动机：与运动方向一致，起主动作用的 肌肉
拮抗肌：与运动方向相反，起相反运动的 肌肉
固定肌：协助主动运动
中和肌：抵消作用
肌收缩的类型
等长收缩：静止、长度不变、肌力增加
等张收缩：动态、长度变化、张力不变
向心性收缩：主动肌收缩、肌纤维长度变 短，又称向心性收缩
离心性收缩：拮抗肌收缩、肌纤维长度变长，又称离心性收缩
等速收缩：角速度不变，阻力随着用力变化而变大
影响肌力的解剖及生理学因素
1．肌肉的生理横断面：
肌力大小与肌纤维的数量和粗细成正比，生理横断面越大，肌肉收缩时产生的力量也愈大。
2．肌肉的募集
①动员更多的运动单位参与。
②神经冲动的频率。
3．肌肉收缩前的初长度
二、肌力测定的方法
1、徒手肌力测定（MMT）
2、应用简单器械的肌力测试
3、等速肌力检查（IKMT）isokinetic
简单器械的肌力测试
握力指数＝握力/体重×=100，正常大于50
捏力（正常值一般为握力的30% ）
背拉力＝拉力/体重×=100 （~2倍,女性为1~）
四肢各组肌群的肌力测试
腹背肌等长耐力实验