葡萄糖耐量试验.ppt

葡萄糖耐量试验
概述
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。
OGTT
是人体通过服用葡萄糖后检测血糖的一种方法，能提高糖尿病的检查出率。这种试验应该在空腹10～14小时后进行。先检测一下空腹血糖，然后在5分钟内喝下含有75克葡萄糖的300毫升水，然后再抽血分别检查喝糖后30min．1h．2h（必要时3h）的血糖值，以此来判断是否患有糖尿病。
OGTT
作用原理
1
适应症及禁忌症
2
方法
3
注意事项
4
临床意义
5
OGTT
作用原理
OGTT
重症糖尿病、空腹血糖>、酮体阳性者
呕吐,腹泻
严重感染性疾病
禁忌症
OGTT
无糖尿病症状,但随机或空腹血糖异常者、有一过性或持续性糖尿、有明显糖尿病家族史
有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准
妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者
不明原因的肾病或视网膜病
适应症
OGTT
试验当日清晨，先采一次空腹血糖，再把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中，待糖完全溶解后嘱病人5min内饮完
12岁以上用75克，12岁以下按体重计算葡萄糖用量（）
病人第一口时开始计时，分别于服后30min、1h、2h、3h各采一次血，并留尿监测尿糖
用量
用法
OGTT
1
试验前3天，每天进的碳水化合物不能少于200g～300g
2
试验前空腹10—14小时
3
试验前避免剧烈体力活动、精神刺激
试验前准备
4
如遇应激状态，需等病情完全恢复后再做试验
5
应停用可能影响血糖的药物一段时间
OGTT
正常糖耐量
空腹血糖损伤
糖耐量减退
糖尿病性他糖量
空腹血糖<／L，口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<／L；2小时恢复到正常水平，即<／L，尿糖均为（—）
~,餐后两小时血糖<／L
空腹血糖 <／L，~
空腹血糖≥／L，餐后2小时血糖≥
OGTT
葡萄糖耐量曲线