临床用血管理制度.ppt

临床用血管理制度
目的
加强临床用血管理，推进科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血平安和医疗质量
加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作标准，并保证实施。
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院长是第一责任人
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临床用血管理委员会
二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。
主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。
医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。
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输血科或血库的职责：
建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血。
负责制订临床用血储藏方案，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血
负责血液预订、入库、储存、发放工作
负责输血相关免疫血液学检测
参与推动自体输血等血液保护及输血新技术
参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询
参与临床用血不良事件的调查
根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术
承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务
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储血的要求
医疗机构的储血设施应当保证运行有效。
全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。
储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。
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血袋标签的核对
内容：
血站的名称
血编号或者条形码、血型;
血液品种
采血日期及时间或者制备日期及时间;
有效期及时间;
储存条件
制止将血袋标签不合格的血液入库
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临床用血报批、申请、登记流程：
临床经治医师严格掌握适应症，科学合理用血
输血前沟通并签订?输血知情同意书?，并入病历。
临床用血申请管理制度：经治医师逐项填写?临床输血申请?，上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。
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临床用血报批、申请、登记流程：
输血申请：
同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量到达或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。
紧急用血不受以上限制。
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血液发放和输血时必须做到：
输血前检查工程
首次输血前：ABO RhD HGB HCT PLT ALT HBsAg Anti-HBs HbeAg Anti-HBc Anti-HCV Anti-HIV1/2 梅毒等。
再次输血时：血型 HGB HCT PLT
检验结果必须填入?输血治疗同意书??输血申请单?
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