医院医技管理制度.doc

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。

医院医技管理制度
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。


标本收检及保存制度1、每天仔细核对病房送检的各类标本，发现不符合送验要求的标本应及时与病房联系补送。
2、应及时检验各类标本，对“急诊”标本优先处理。并将结果主动报告给临床，“当日”标本当日报告。一般标本按检验要求报告。
3、对不属于立即或当日检验的标本应分离血清后置于4度冰箱保存。以免影响结果。
4、对检验样品均应编号，重复核工业对无误后，开始检验。
5、检测后的剩余标本（除尿，粪，痰）应保24小时后再行处理，以便复测。
6、检验报告单每天登记并核对无误后发送至门诊及病房。检验报告签发审核制度1、根据室内质量控制血清测定结果判定是否发出报告。
2、认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，由操作人员、审核人员手工签全名后发出报告。
3、检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床科室取得联系，重新检查。发现检验项目以外的阳性结果应主动报告。
4、特殊、罕见的阳性结果应有两位工作人员过目（急诊除外），取得一致意见后在报告。
5、填写检验报告单要求内容完整、字迹清楚、文字叙述准确易懂。
6、检验报告单必须消毒后发出。
7、发出院外的报告应由科主任审签。检验科质量管理制度1、开展医德医风教育和业务培训。
2、要有科学管理和严格的规章制度。
3、制定详细的统一操作规程。
4、专人负责本室全面质控工作。
5、做好标本测定前采样处理和测定后结果处理的质量。
6、正确使用和维护本室的仪器设备和定期检定校正仪器。
7、做好室内监控，了解监控清洁的误差情况，并采取相应的措施。
8、积极参加室内质评，对室内质评的成绩认真分析，失控项目及时检查原因，采取相应措施。检验科安全管理制度1、储存易燃易爆物品的仓库应严禁烟火，并按有关规定建立防（灭）火、防爆措施。易燃易爆物品要分类储存，搬运时轻拿轻放，仓库内要求通风良好，实行双人双锁保管。
2、实验室内的电路安装必须严格执行电器安装、维修规程，导线质量与负荷是非相符。
3、火灾的扑救。常用的泡沫来火机适用扑救油类火灾，不能扑救电气火灾。二氧化碳灭火机用于扑救设备及电气火灾。灭火器应放在方便的地方，并每年检查一次是否可用。
4、贵重仪器室应有良好的防火、防盗、防爆、防潮措施。小型贵重物品应用铁柜存放。
5、工作人员在下班前要检查各在岗位的门、窗、水、电是否安全，防盗防窃。
6、值班人员在值好业务班的同时应做好安全保卫工作，遇有重大情况或有本人未能处理的事件及时报告院总值班。急诊检验制度1、凡急诊病人凭急诊章或急诊医师鉴字，进行急诊检验。
2、工作人员应坚守岗位，收到急诊检验标本应及时迅速处理，记录标本收取和结果报告的时间，在2小时内发生检验报告。在实际工作中必须尽力缩短检测时间，尽早发出检验报告。
3、由于仪器等原因，不能及时发出报告时，应立即与临床医师取得联