死亡医学证明书正确填写.ppt

死亡医学证明书正确填写
主 要 内 容
一、?死亡医学证明书?的填写
二、临床医生如何正确填写死亡医学证明书
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一、相关根本概念
死亡原因的定义及填写
根本死亡原因的定义
死因链/顺序
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死亡原因的定义
“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况〞。
不包括病症、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因；
·不包括临死时的表现形式。
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死因链/死亡顺序
死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。
“顺序〞一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ局部逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在其上一行的另一情况可承受的原因。
可以认为两者同等意义。
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死因链/顺序
疾病：
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
损伤中毒：
意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
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?居民死亡原因报告卡?〔正面〕
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?死亡医学证明书? 的填写要求
死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。
第I局部：是该表的主要内容，是必须要填写的局部。
①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d)引起；
②)每行只能填写一个疾病；
③ (a)行至少要填写一个疾病；如果填写临死方式/情形，例如“呼吸衰竭〞、“循环衰竭〞、“全身衰〞等，一定在(b) 行上填写引起原因。
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死亡原因医学证明书的填写
第 I 局部(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：
(C) 病〔根本死因〕开展 (b)病〔中介原因〕 开展 (a)病〔直接死因〕导致 死亡。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短。
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1、按照统一格式逐项认真填写，不能漏项或错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用英文或英文缩写。
4、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章。
?死亡医学证明书?的根本填写要求
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