CRRT的操作
CRRT操作方法
二. CRRT上机操作
三. CRRT的液体配置与抗凝
CRRT操作方法
金宝prismaflex
SCUF
CVVH
CVVHD
CVVHDF
CRRT操作方法
CRRT临床指征
血流动力学不稳定的ARF
严重的SIRS—重症胰腺炎，烧伤
重症感染和感染性休克
MODS与ARDS
水中毒与急性肺水肿
顽固性心衰
中毒
恶性高热
容量治疗受限的ARF/CAF
CRRT操作方法
1. 专用于枸橼酸抗凝的PBP泵
2. 一体化的抗凝模式
3. 完善的加热系统
4. 体外循环血量75ml＋延长管＋滤器
5. 精确的容量控制
6. 封闭式的滤器。
7. 运行费用贵
Prismaflex优缺点
CRRT操作方法
CRRT设备的管理
泵系统：血泵、超滤泵、置换
液泵、透析液泵、血泵前泵
循环管路：滤器、管路
液体：置换液、透析液
平衡秤系统
监测系统
CRRT操作方法
主题：CRRT上下机操作流程
（导管、患者及用物的评估）
（下机）的流程
CRRT操作方法
护士需要明确的事项
稀释法—配套选择时
置换液：品种或配方
CRRT模式
抗凝剂
名称 负荷量 维持剂量 监测项目及留取标本时间
允许血流速度、冲洗频率及量
平衡要求
预充液
置换液
透析液
抗凝剂
CRRT操作方法
CRRT液体配置
NS:3000ml
5%GS:750ml
NaHCO3:200ml
KCL：6ml
Mg：3ml
Ca：10ml/h外周泵入
CRRT操作方法
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CRRT的组件
血液过滤器套件
抗凝剂
溶液
加温器
CRRT 系统
CRRT操作方法
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