取水许可证登记表.doc

取水许可证登记表
闽登[ ] 第 号
取水单位
登记日期
福 建 省 水 利 厅 翻 印
1
填 表 说 明
1、本表实行申领、备案制，一式四份，省、市、县（区） 、取水户各一份，
由省厅统一编号，编号由六位数组成，第一位代表设区市，第二、三位代表县（市、区），第四、五、六位为流水号。
2、“取水单位”是指取用水资源的单位或个人。
3、“单位性质”按登记注册分“国有” 、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。
4、“行业类别”按国民经济行业分类（ GB/T4754－2002）国家标准门类填
写，如采矿业、制造业。
5、“申请取水理由及依据”填写建设项目水资源论证报告书批准文号和名
称，以及其他有关文件和资料目录。
6、“取水方式”填“蓄水” 、“引水”、“提水”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的； “提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。
7、“计量方式” 填计量设施的名称， 如“超声波流量计”、“水表”、“电表”。
8、“城镇生活取水”是指集中式供水企业取水。
9、“生活自备水源”是指单位居民、工矿企业等自备生活取水。
10、“公共服务”是指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位或部
门用水。
11、“灌溉定额”是指灌溉毛定额。
12、“发电分类”中“火电”的“其它”是指用海水等冷却的火电厂； “发
电分类”中的“其它”是指核电、风电、太阳能等。
13、“水源名称”直接填河流名称。
14、“工程设计任务”是指是否有承担洪水或电力调峰任务。
表中带 * 号的栏目按照填表说明填写。
2
审批机关
监督管理机关
*
取水单位

（若委托其他机关实施监督管理，应附具委托书）
法定代表人 职务
* *
单位性质 行业类别
申请取水起始日期 许可证有效期
通讯地址 邮政编码
联系人 工作部门 职务（职称）
联系电话 电子信箱
3
年申请取水总量
3
万 m
地表水 万 m3
水源类型 江河 湖泊 水库 其他
年申请取水量（万 m3）
最大取水流量 (m3/s)或
3
日最大取水量（ m/d）
*
取水方式
计量方式
取水地点
地下水 万 m3
水源类型 普通 地热水 矿泉水 其他
年申请取水量（万 m3）
最大取水流量 (m3
/s)或
日最大取水量（
3
m/d）
取水地点
单井
（
）
单井
（
）
单井
（
）
单井
（
）
取水方式
井群
井数（
）
井群
井数（ ）
井群
井数（ ）
井群
井数（ ）
自流
（
）
自流
（
）
自流
（
）
自流
（
）
计量方式
申请取水期限
1
取水标的
居民家庭
城镇
生活 *
公共服务
*
取水
生产运营
消防等其它
工业取水