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尘肺患者的健康教育及膳食营养指导
本文关键词：
尘肺，膳食，健康教育，患者，营养
本文简介：摘要：随着尘肺病发病率不断增高,尘肺病的系统性康复治疗逐渐成为社会关注的重点,除了通常的临床治疗外,有针对性的健康教育及营养膳食指导也显得至关重要。本文结合重庆煤炭职业病医院对大容量全肺灌洗术及支气管肺泡灌洗治疗后尘肺患者的合理健康教育及营养膳食指导的经验,从尘肺患者生理代谢特点、营养需求及健康教育
本文内容：
摘要
：随着尘肺病发病率不断增高,尘肺病的系统性康复治疗逐渐成为社会关注的重点,除了通常的临床治疗外,有针对性的健康
教育
及营养膳食指导也显得至关重要。本文结合重庆煤炭职业病医院对大容量全肺灌洗术及支气管肺泡灌洗治疗后尘肺患者的合理健康教育及营养膳食指导的经验,从尘肺患者生理代谢特点、营养需求及健康教育、合理膳食安排几方面进行阐述,从而探讨尘肺患者合理营养的重要性。
关键词：
尘肺,健康教育,膳食指导
尘肺病是长期吸入较高浓度的某些生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病,同时易并发慢性阻塞性肺疾病、继发性肺结核、气胸、肺部感染等疾病。而尘肺病尚缺乏有效治疗方法,如注意饮食调养,可提高患者的抵抗力,减轻临床症状,从而减轻患者的痛苦。
1尘肺患者的生理代谢特点
①尘肺患者患病前一般体质强壮,每天都是高负荷劳动,身体抵抗力强,几乎未罹患过疾病,因此对疾病及患病后及时就医意识薄弱。②尘肺患者一旦罹患尘肺病,肺组织出现不同程度纤维化,肺功能受损,通气换气功能下降,逐渐出现胸闷、心悸、气短等症状,并易合并继发性肺结核、慢性阻塞性肺疾病、气胸及肺部感染等疾病。③由于工作性质,尘肺患者每天长时间高负荷工作时间长达6~8h,下井期间只能补充水分,因此胃肠道功能普遍受损,有不同程度的胃炎及消化道溃疡。尘肺患者普遍口味重,食盐、脂肪类食物进食较多,并有饮酒习性,不合理饮食习惯更加重胃肠道负担。④脱离粉尘环境后,工作强度明显降低,进食量下降,而尘肺病并发症都属消耗性疾病,因此,尘肺患者往往在患病期间的能量摄入量较之工作时偏低,多表现为负氮平衡。
2尘肺患者的营养需要

尘肺病尤其是合并慢性阻塞性肺疾病及继发性肺结核等都是消耗性疾病,平时不发病或治疗期间都会消耗较常人更多的能量,因此尘肺患者的蛋白质摄入量较健康人可适当增加。摄入的蛋白质应量足而质优,建议多食鸡蛋、牛奶、鱼肉、牛肉、豆制品等,一般蛋白质每日摄入量可提高到总能量的20%~25%,其中优质蛋白质占总蛋白的1/3。

中国人传统饮食习惯,以米饭或馒头为主食,建议主食可适当配以粗粮,补充足够的膳食纤维,以利于增强胃肠蠕动、清洁肠道和防止便秘。一般碳水化合物摄入量占膳食总能量的55%~65%。

尘肺患者因工种原因大都合并慢性胃、十二指肠疾病,同时部分结核病患者因口服抗痨药的胃肠道反应更影响消化系统功能,过多进食脂肪加重胃肠道负担;进食脂肪过多也会加重肺尘积蓄,促进肺纤维化,加快病情进展。因此每日供给量以40~60g为宜。

维生素是调节代谢,维持机体生理功能的必须营养素,而尘肺患者传统饮食结构里除从少量蔬菜中获取,几乎没有其他途径,导致多种维生素缺失。饮食中应增