肾功能心功能检查
常见肾脏功能实验室检查
一、概 述
肾脏功能：
①产生尿液，排泄体内代谢产物
②内分泌---肾素、EPO、羟化VitD等
肾脏功能特点：
①强大的储备力
②个体差异
肾病常用实验室检查
尿液检查
肾活检病理检查
肾功能检查
(1)肾小球滤过功能
(2)肾小管功能
肾单位结构示意图
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，与集合管共同完成泌尿功能
每侧肾脏约100万个肾单位
肾单位组成：肾小体（肾小球和肾小囊）和肾小管（近曲小管、髓袢细段、远曲小管）
肾单位汇集于集合管，再汇入乳头管，开口于肾盂
肾小球滤过膜示意图
滤过膜的三层结构：内层为毛细血管的内皮细胞层、中间为非细胞性的基膜、外层是肾小囊上皮细胞
两个滤过屏障：
孔径屏障（物质分子量＜，＞7万不能滤过；
电荷屏障（膜表面有带负电的唾液酸，带负电荷物质不易通过
滤过屏障中起主要作用的是孔径屏障
滤过面积和通透性由其结构决定，受肾小球系膜的调节
滤过屏障模式图和电镜像
二、肾小球功能检测
肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR）
单位时间内(分钟)经肾小球滤出的血浆液体量
评价滤过功能最重要的参数
120-160ml/min 或 125 ml/
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