第九讲芳香化湿药利水渗湿药.ppt

第九讲芳香化湿药利水渗湿药
含义：凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。
功效：芳香之品能醒脾化湿，温燥之药可燥湿健脾。
适应范围：本类药物适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。　　此外，有芳香解暑之功，湿温、暑温等证，亦可选用。)
配伍方法：在应用时，应根据不同证候，作适当的配伍。如脾胃虚弱者，配补脾健胃药；湿阻气滞、脘腹胀甚者，配行气药；寒湿中阻者，配温里药；若里湿化热者，配清热燥湿药等。
使用注意：1．本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血虚及气虚者宜慎用。 　　2．又因其芳香，多含挥发油，系其有效成分，故入煎剂宜后下，不宜久煎，以免降低疗效。
藿香
佩兰
厚朴
砂仁
草豆蔻
草果
（一）芳香化湿药
第九讲芳香化湿药利水渗湿药
藿香 Huo Xiang 微温
药性说明
本品辛温发散，芳香化湿，外以发表解暑，内以化湿和中，为夏伤暑湿和湿邪中阻之要药。
功效
化湿，解暑，止呕。
应用
1. 用于湿滞中焦证。本品为芳化湿浊要药。若湿浊内阻，中气不运所致脘腹痞闷，少食作呕，神疲体倦等症，每与苍术、厚朴等同用，
。既能化湿，又可解表。
。既能化湿，又能和中止呕。治湿浊中阻所致之呕吐，本品最为捷要。
用法用量
煎服，3～9g。
*实验研究
广藿香含挥发油，油中主要成分为广藿香醇和刺蕊草醇。挥发油能促进胃液分泌，增强消化力，对胃肠有解痉作用。有防腐和抗菌作用。此外，尚有收敛止泻、扩张微血管而略有发汗等作用。　　 藿香叶偏于发表，藿香梗偏于和中，鲜藿香解暑之力较强，夏季泡汤代茶，可作清暑饮料。
*临床报道
治疗小儿泄泻：以藿香1份半，白胡椒2份，肉桂、丁香各1份研细末，每次1～3g调敷神阙穴。
第九讲芳香化湿药利水渗湿药
藿香：常用配伍hu
应用
方剂
佩兰
暑湿证
藿香正气散
丁香、生姜
胃寒呕吐
紫苏、白芷
夏月感冒
砂仁、香附
怀孕呕吐
黄连、竹茹
湿热呕吐
半夏、茯苓
湿邪中阻
与藿香鉴别：　　主入脾胃，均能芳香化湿，解暑发表，都可用治湿阻中焦所致的脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，外感暑湿或湿温初起，暑月外感风寒、内伤生冷而致恶寒发热、头痛脘痞、呕恶泄泻等症，二者常相须为用。不同之处在于：　　藿香 ── 化湿不燥热，辛散发表不峻烈，为芳化湿浊之要药，其解表之力较佩兰为强，外感表证藿香多用。并能化湿和中止呕。　　佩兰 ── 平，发表之力不如藿香，以化内湿、去陈腐、辟秽浊为长，又可用于脾经湿热，口中甜腻、多涎、口气腐臭、舌苔垢腻等症。
第九讲芳香化湿药利水渗湿药
*佩兰 Pei Lan 平
药性说明
本品气味清香，长于宣化湿浊，除中焦陈腐之气，为醒脾要药。
功效
化湿，解暑
应用
1. 用于湿滞中焦证。本品气味芳香，其化湿和中之功与藿香相似，治湿阻中焦之证，每相须为用，并配苍术、厚朴等，以增强芳香化湿之功效。以其能化湿，亦治脾经湿热、口中甜腻、多涎、口臭等。
2. 用于外感暑湿或湿温初起。本品化湿又能解暑，治暑湿证常与藿香、荷叶、青蒿等同用。湿温初起，可与滑石、薏苡仁、藿香等同用。
用法用量
煎服，5～10g。鲜品加倍。
*实验研究
本品含挥发油。油中成分为对-聚伞花素、乙酸橙花醇酯和5-甲基麝香草醚。叶含香豆精、香豆酸及麝香草氢醌。根含兰草素。对一聚伞花素及乙酸橙花醇酯对流感病毒有直接抑制作用。
*临床报道
用于蛇咬伤。局部清理吸出蛇毒后，将鲜佩兰叶捣敷患处，日换药2～3次。
第九讲芳香化湿药利水渗湿药
苍术 Cang Zhu 温
药性说明
苍术辛温发散，苦温燥湿，外能祛风除湿，内能健脾燥湿，凡湿邪为患，不论内外，均为常用。
功效
燥湿健脾，祛风湿。
应用
1. 用于湿滞中焦证。本品善燥脾湿，对湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症，最为适宜。
。因其辛散苦燥，长于祛湿，痹证湿胜者尤宜。
。若风寒湿邪袭表，而致恶寒发热，头身痛，无汗等，本品能发汗解表、胜湿，多与白芷、细辛等同用，
，本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。可单用，或与羊肝、猪肝蒸煮同食
用法用量
煎服，3～9g。
*实验研究
本品含挥发油。油中主要成分为苍术醇和茅术醇的混合结晶物。其它尚含少量苍术酮、维生素A样物质、维生素B及菊糖。所含挥发油，