湖南省建筑施工验收备案用全套表格.doc

工程质量监督申报书
湘质监统编
监 2002—1
______________工程质量监督站：
我单位经批准（新建、扩建、改建）
，按照《建设
工程质量管理条例》的规定，特向你站申报进行工程质量监督。现按工程预
算造价预交工程质量监督费
元，待工程竣工时，按工程决算造价增减，
并提供如下工程情况及资料：
一、工程概况
工程名称
，立项批准机关
、
文号
，建筑面积
平方米，结构类型
、
层，
工程预算造价
万元，工程地点
。
二、参建各单位概况
建设单位法人代表
，项目负责人
、电话
；勘
察单位名称
，资质等级
、证书号
，项目勘察
负责人
、电话
；设计单位名称
，资质等
级
、证书号
，项目设计注册建筑师
、注册
号
、注册结构师
、注册号
、电
话
；监理单位名称
，资质等
级
、证书号
，总监理工程师
、电话
；
施工单位名称
，资质等级
、证书号
，
项目经理
、电话
。
三、提交的文件资料（当面核对原件与复印件，当复印件与原件相符合时，可提交复印件）：
1、工程规划许可证； 2、施工、监理单位资质等级证书及中标通知和业
务合同； 3、施工图设计文件审查意见； 4、外埠、外省、境外施工安装企业
承包施工审批文件； 5、不实行监理的建设单位管理资质证书； 6、其他：
报监登记编号： 申报建设单位（章）
收到日期： 年 月 日
建设工程质量监督机构（章） 年 月 日
本申报书一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一份
监督登记号：
建设工程竣工验收 备案号：
备案表
工程名称：
建设单位：
湖南省建设厅制
年 月 日
竣工验收备案表
页

湘质监统编
共4页第1
备 2002-1
建设单位名称
备 案 日 期
工 程 名 称
工 程 地 点
工程量（㎡或 m）
结 构 类 型
工 程 用 途
开 工 日 期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称 资质等级
设计单位名称 资质等级
施工单位名称 资质等级
监理单位名称 资质等级
工程质量监督
机构名称
城建档案机构名称
本表一式四份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门、城建档案机构各一份。
湖南省建设厅制
共 4
页第2页
竣
勘察
单位（项目）负责人：
工
单位
验
意见
收
意
设计
单位（项目）负责人：
见
单位
意见
施工
单位（项目）负责人：
单位
意见
监理
总监理工程师：
单位
意见
单位（项目）负责人：
建设
单位
意见
城建
档案
管理
部门
意见

签名：
（公章）
年 月 日
签名：
（公章）
年 月 日
签名：
（公章）
年 月 日
签名：
（公章）
年 月 日
签名：
（公章）
年 月 日
工 程
竣 工
验 收
备 案
文 件
目 录
备 案
部 门
签 收
备 案
机 关
意 见

1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；