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呼吸机及呼吸机治疗简介贵阳市肺科医院麻醉科 周兆千
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序言
呼吸机是在各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭或呼吸功能不全时用以替代或辅助呼吸功能使机体维持正常气体交换的装置。
其作用：
1呼吸支持，迅速有效纠正缺O2、CO2积存；
2原发病的辅助治疗；
3为原发病的治疗赢得时间。
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一、呼吸机的基本功能结构
任何呼吸机都必须能建立一个可调的、循环的大气——肺泡压力差，即
大气压大于肺泡压——吸气
大气压小于肺泡压——呼气
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（一）基本功能结构
1产生呼吸机驱动力（电动、气动）
2调节吸气时间及吸入气量
3完成吸气向呼气的转化（压力、流速、容量、时间切换、气、电控等）
4呼气时间、气流和压力的调节
5 完成呼气向吸气的转化（自主、时间、人工手控切换）
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（二）次级功能
1、调节吸入氧浓度（FiO2）---空氧混合器、文丘里装置
2、加温加湿、药物吸入（蒸汽32—350C 雾化）
3、压力安全阀（0—100cmH2O可调）
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（三）通气方式的调节和实施（四）附属功能
1、报警系统（TV、MV、驱动或气道压力、电源、自发呼吸停止、人机对抗、连接松脱等）
2、监测系统（FiO2、ETO2、CO2、RR、TV 、MV、气道压等）
3、记录系统
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二、呼吸机的临床分类
（一）按作用於机体部位分
1、体外式呼吸机（铁肺、胸甲式）
2、直接气道加压呼吸机
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呼吸机的临床分类
（二）按动力源（驱动方式）分
1、电动呼吸 机
2、气动呼吸机（直接、间接、单回路、双回路）
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呼吸机的临床分类
（三）按呼吸机吸气向呼气转化的方式 分
1、定压呼吸机
2、定容呼吸机
3、定时呼吸机
4、流速控制呼吸机
5、混合型多功能呼吸机
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呼吸机的临床分类
（四）按通气频率的高低分
1、常频呼吸机：成人﹤40次/分，小儿﹤60次/分
2、高频喷射呼吸机：RR﹥正常4倍以上成人至少﹥ 60次/分
3、高频振荡呼吸机：500—3000次/分，常用900次/分
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