病案首页填写培训试卷及答案.doc

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通山县人民医院《病案首页填写》培训试卷
科室 姓名 分数
一、判断题（20分，每小题2分）
1、患者一次住院只能有一个主要诊断。（ ）
2、某患者因“急性尿潴留”住院治疗，入院后确诊为前列腺增生，主要诊断选择急性尿潴留。（ ）
3、疾病的临终状态绝对不能作为主要诊断。（ ）
4、病人以某种症状、体征入院，出院时仍未能确诊的，这个症状、体征可以作为主要诊断。（ ）
5、首页上不允许所有诊断填写在一行，每个诊断都应分开填写。（ ）
6、病案首页有“□”栏目若没有可填写内容的，可以不填写。（ ）
7、“脑疝”只有当入院时就存在时才可能是主要诊断。（ ）
8、不可以把“心肺复苏术后”作为出院主要诊断。（ ）
9、头部多发损伤诊断的优先顺序为颅内出血＞ 颅骨骨折＞ 开放性伤口＞ 浅表性伤口。（ ）
10、恶性肿瘤已切除，因患严重并发症再次入院，选择恶性肿瘤为主要诊断。（ ）
二、单项选择题（40分，每小题2分）
1、某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制；患者既往有冠心病史，住院期间突发急性心肌梗死，转心内科行PCI治疗后好转出院，出院主要诊断应选择（ ）

2、入院后因手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择（ ）

3、入院时间是指（ ）


4、患者出现围术期心肌梗死，则针对诊断“心肌梗死”，其入院病情为（ ）
5、患者因急性尿潴留入院治疗，入院时诊断前列腺增生，入院后经手术及病理检查明确诊断为“前列腺癌”，出院诊断前列腺癌入院病情为（ ）
6、患者因“肝脏占位”入院治疗，入院后经相关检查仍未明确占位性质，该诊断入院病情为（ ）
7、患者因“肺部肿物”入院治疗，因缺少病理结果，入院时肿物性质未确定，出院时有病理诊断明确，该诊断入院病情为（ ）
8、患者男性，28岁，入院诊断精神分裂症，住院后经毒理学检验检出体液汞含量超标，经排查发现其使用治疗牛皮癣的民间草药，导致汞中毒，经治疗好转出院，出院主要诊断选择（ ）
9、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为（ ）

10、患者既往诊断“肝硬化、脾大”，此次因呕血1天入院，给予胃镜下硬化剂治疗后病情缓解出院，出院主要诊断选择（ ）

11、中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战 10 余天入院，入院后查血常规及其他炎症指标明显升高，血培养为肺炎克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。后依据血培养药敏结果抗感染治疗，病愈出院，出院主要诊断选择（ ）
12、血管造影术手术切口类别为（ ）
13、患者女性，66岁，因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住