日常生活能力评定量表adl.doc

日常生活能力评定量表（ Barthel 指数）
概述： BI 包括 10 项内容：进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡，平地行走，上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分
0、5
0、15 四个等级，总分为
100 分。
评定标准：
100 分
独立
75~95 分
轻度依赖
50~70 分
中度依赖
25~45 分
重度依赖
0~20 分
完全依赖
ADL－日常生活能力
定义
ADL（activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家
庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。
ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。这些活
动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。
在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工
作的重要领域。要改善患者自理能力，首先就必须进行 ADL的评定。
一、 ADL定义、范围及评定目的
1 / 4
（一）定 义
ADL 是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食 、住、行，保持个人
卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。
（二）范 围
日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室 内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、 识别环境标志等。家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。
（三）评定目的
ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。
二、 ADL分类
（一）基本的或躯体的日常生活活动能力
基本或躯体 ADL（basic or physical ADL,BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。
（二）工具性日常生活活动能力
工具性 ADL（instrumental ADL,LADL）是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能 ，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等，大多需借助工具进行。
三、 ADL评定方法
ADL 提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的 PADL评定方法有 Barthel 指数、 Katz指数、 PULSES、修订的 Kenny自理评定 等。常用的 LADL评定