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130例无抽搐电休克医治的观看与护理
李凤丽丁大平常玉芬
【关键词】无抽搐电休克;医治;观看;护理
无抽搐电休克(MECT)医治是在电休克医治前用静脉镇痛剂和 肌肉松弛剂,通过电子运算机系统对大脑分析后,释放出与大脑电波 相一致的微电波,抑制大脑的异样活动,操纵神经病症,同时增加血 脑屏障的通透性,增加脑血氧含量,以营养脑细胞的一种医治方式[1]。 此医治因抽搐明显减轻,无恐惧感,适应症广,起效快,平安性高, 副作用轻微,并发症少,深受广大患者欢迎。现将MECT医治前、中、 后的观看与护理体会介绍如下。
1临床资料
对我院2003年12月〜2004年6月130例住院患者MECT医 治前、中、后的观看与护理体会进行分析。其中:男26例,女104 例,年龄16〜68a。诊断:精神割裂症88例,抑郁症9例,复发性抑 郁症2例,双相情感性障碍9例,强迫症4例,割裂情感性障碍2例, 焦虑症2例,神经症2例,精神发育迟滞2例,脑萎缩所致精神障碍 1例,躁狂发作5例,复发性躁狂症3例,脑器质性疾病所致精神障 碍1例。医治次数为5〜20次/人。文化程度:高中以上62例,初中
48例,小学14例,文盲6例。
2医治前护理
心理护理 由于神经病患者及家眷对MECT医治不了解,担忧 疗效不佳,可怕医治后显现后遗症等不肯同意医治。医护人员应及时 了解患者及家眷的思想状态,以热情、诚恳的态度与之接触,耐心细 致介绍此项医治目的、进程、成效、疗程及优越性,以排除对MECT 医治的紧张、恐惧心理,专门要作好家眷的思想工作,必要时可安排 与己作过MECT医治的患者见面,让其了解此医治的疗效和平安性,取 得患者及家眷的信任,使患者在良好的心理状态下踊跃主动配合医治, 以达到预期目的。
医治前预备
医治前要进行详细的体魄检查和必要的理化检查,如心电 图、胸部X光片、肝功能、肾功能、血糖、血常规、血清电解质的测 定等以了解是不是存在禁忌症。
常规测体温、脉搏、呼吸、血压,假设体温>38C,脉搏
> 130次/分,血压> 160/110mmhg,不宜作此医治。
停服1次抗神经病药,6h禁饮食,排空大、小便,取下活 动假牙、发卡、耳饰,解开衣领、衣带,洗去指甲油,预备好医治药 物、用物及急救所需的各类药品和器械。
3医治中护理
要紧协助患者卧位,协助麻醉师作好诱导麻醉,爱惜好患者, 维持静脉的通畅,作好抢救预备。 4医治后护理
体位将患者安排在安静的环境内,绝对卧床休息,取侧卧 位或平卧位头偏向一侧,维持呼吸道通畅,假设有舌后坠情形要给予 及时解除,注意观看口腔情形,及时擦去口角分泌物。
生命体征观看 紧密观看呼吸、血压、脉搏,15min、30min> lh、2h各测量1次,并作好记录,以了解生命体征是不是渐趣平稳, 假设有异样及时报告医生处置。
意识观看患者在医治室观看15-30min,然后到观看

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  • 上传人cjl201702
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  • 时间2021-10-12