常见腰椎疾病诊断及治疗
第一页，共45页
常见腰椎疾病
腰椎间盘突出症
腰椎管狭窄症
腰椎滑脱症
腰椎骨折
骨质疏松症
腰椎结核
腰椎肿瘤
第二页，共45页
腰椎间盘突出示意图
第三页，共45页
病理类型
第四页，共45页
临床表现
1 腰痛合并下肢放射痛，下肢痛与腰痛出现时间不同， 由臀部开始，放射至大腿后部，小腿外侧，足背及足底外侧或足趾。
2 行走、站立、咳嗽、喷嚏和用力大小便时疼痛加重。
3 病程久者，多伴有小腿或足的麻木感。
4 腰部活动受限,行走跛行。
第五页，共45页
诊断要点
1 临床表现。
2 脊柱侧凸，多向患侧凸。
3 压痛和放射痛。
4 直腿抬高试验阳性，屈颈试验阳性。
5 腱反射异常。
6 相应区域皮感减弱，肌力减弱。
7 X-ray、腰椎CT、腰椎MRI、脊髓造影。
第六页，共45页
神经系统表现
L4
L5
S1
感觉 ↓
股前区及小腿内侧
小腿外侧足背内侧
小腿后侧足背 外侧足底
肌力 ↓
股四头肌
拇趾背伸
趾及踝跖屈
反射 ↓
膝腱
跟腱
第七页，共45页
直腿抬高试验
第八页，共45页
影像学表现
第九页，共45页
极外侧型椎间盘突出症
第十页，共45页
常见腰椎疾病诊断及治疗 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
