2017年重庆生育保险报销流程.docx

2017年重庆生育保险报销流程
1、女职工已经办理出院
生育检查费、生育及并发症相关费用由用人单位按照计划生育相关规定进行
支付。职工领取待遇之日起，产假剩余天数生育生活津贴由生育保险基金按 《重
庆市职工生育保险暂行办法》规定计发。
2、女职工生育未办理出院
产前检查费由用人单位支付，生育及并发症医疗费由生育保险基金按照规定进 行支付。
3、女职工尚未完成生育分娩
符合领取待遇规定之日前发生的产前检查费由用人单位支付，之后发生的产前 检查费、生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付，产假剩余天数的 生育生活津贴由生育保险基金按生育保险条例相关规定计发。
生育探险矜用结算流程」
2017年重庆生育保险报销条件
1、用人单位足额为职工缴纳生育保险6个月以上;
2、符合生育保险相关规定。
2017年重庆生育保险报销材料
1、身份证；
2、准生证；
3、出生证明；
4、出院证明原件；
5、住院费用清单；
&住院费用收据；
7、结婚证
1 本人的身份证；
2•代为申领的，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证；
3•乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生
育行政部门出具的《再生育服务证》；
4•协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定
证明和节育手术证明等；
5•病历、医疗费用收据等有关凭据。
2017年重庆生育保险报销比例
一级医 院
二级医 院
产前检查
分娩或
终止妊1
300
顺产或7个
月以上引1200
400
1400
三级医备注
院
500 限额支付
1500 限额支付
娠医疗 产
难产
1800
2000
2100
限额支付
2
其中：剖 宫产
2500
3000
3100
限额支付
3
宫外孕
2500
3000
3100
限额支付
4
怀孕4个 月以上7个 月以下流 产或引产
650
800
850
限额支付
5
怀孕4个 月以下流 产
150
200
250
限额支付
限额支付
500
限额500以内 （含，下同）
生育并 发症医 疗费
超过限
额部分
500
1500
生育保险基金支付80%
1500-
2500
2500-
3500
生育保险基金支付70% 累计分段按比例支
付
生育保险基金支付60%
放置（取出）宫内 节育器
45
50
65
皮下埋植术
50
70
80
取出皮下埋植术
45
55
65
绝育手术
90
100
110
输卵管结扎术
400
550
700
输精管结扎术
250
350
500
复通手术
1600
1800
2000
符合政策实施人工 流产手术
150
200
250
产假类
正常生育
晚育
多N胞胎 生育
难产
生育保险基金支付
3500以上
50%
生育生
活津贴
计划生 育手术 费
定额支付
4个 月以 下生 育
宫外 孕
4个
月以 上流
/引产
产假标 准
津贴计 算
15天30天42天
。天X应享受产
90天