品味中医鸡汤.doc

1

- 1 -
品味中医鸡汤
项红
北京友谊医院
目录
1、退低烧临症需辨证甘温药亦能除大热
2、中药治疗一例心包积液的体会
3、腹痛难忍欲手术 汤药几剂苦变甜
4、心慌气短房颤急辨证施治解难题
5、痰咳喘肺病常见 病根叶实治疗有奇功
6、反复咳喘止不住 肃肺平喘咳立停
7、眩晕呕吐不能动 化痰熄风症立停
8、心慌气短心跳慢温阳益气活血脉
9、严重失眠二三年 黄连阿胶卧得安
10、心慌烦躁难入寐 药到病除心神安
11、鼻衄心慌症状多 益气统血归脾和
12、突然暴聋听不见 平肝开窍又有声
13、多梦遗精肾气虚 交通水火固下元
14、耳鸣耳聋经前显 十味温胆清热痰
15、阴虚气滞成便秘 滋阴理气变正常
16、耳鸣耳聋血压高 镇肝熄风诸证消
17、突然耳鸣加耳聋 益气聪明听力真
18、心烦口渴大便干 中医中药效称奇
19、老年便秘令人愁 温阳益气便自由
20、无精症八年不育 用中药妙手回春
21、阳萎早泄真苦恼 补肾充养好转了
22、全身浮肿肾不全养血补肾诸症安
23、肾炎水肿令人愁“越婢加术”效果优
24、周身浮肿尿毒症保真泻浊利水肿
25、肾衰房颤下肢肿 补肾清胆又宁心
26、耳鸣持续令人烦 五剂中药声消散
27、肝硬化腹水加胸水用中药水消诸症安
28、乙肝腹水加浮肿 软坚散结利水行
29、热势绵绵二周余 化痰祛湿热消退
30、便秘多年且腹胀 辨证施治效果灵
31、食冷腹泻五六年 平胃四妙诸症安
32、大量腹水小便少　化饮利湿水消净
33、阳萎早泄身乏力　平补阴阳有精神
34、肾衰心衰水肿甚　温阳利水真武汤
35、三年冬季不出门　补肾温阳自由人
36、腰痛多年翻身难　坚持服药诸症安
37、失眠心慌食无味 辨证治疗诸症消
38、上有口疮下便溏 甘草泻心治之康
39、四汤合用疗失眠
3

- 3 -
40、腹泻十年止不住 健脾温中泄泻停
41、胃脘不适令人愁 疏肝健脾闷胀除
42、心脏早搏五万多 服用中药正常了
43、心动过缓三十七 温阳益气化痰湿
44、心烦急躁不能学 化痰清热上好学
45、久泻不止腹中冷 乌梅丸方用之灵
46、医生的故事失眠心慌十四年服用中药症好转
47、久泻便溏难停止 中医中药来解决
48、腹痛便溏半年余 痛泻药方治之奇
49、焦树德治疗强直性脊柱炎的临床经验
退低烧临症需辨证甘温药亦能除大热
今天是星期六，赶上我值班，来的病人还真不少。我拿起小本叫到12号，1个年青的小伙子无精打采地坐到我的面前，后面跟着他的父亲。我问他： “你怎么不舒服?” 他有气无力地说：“我总是发低烧，一天到晚昏昏沉沉的，老想睡觉，吃饭也没有味道。”“请伸出手来我给你摸一摸脉。”我一边摸脉，一边打量这个小伙子：只见他面色萎黄， 面颊消瘦，一双大眼睛没有一点年轻人的朝气，目光呆滞无神，象霜打的黄瓜一样发蔫。他的脉象沉细无力略滑，舌胖苔淡白，边有齿痕。我又问他：“你平时什么时间发烧?”他父亲抢着说：“上午最容易发烧，最近1到2年反反复复。脾胃也不好，不爱吃饭，消瘦乏力，在家里什么都懒得干。” 经过进一步问诊，他还有头晕目眩、纳少不甘、眠差多梦、大便溏泻等症。血压90／60毫米汞柱。
这是什么原因引起的发热呢?上午9点到11点正是脾胃经所主的时间。由于患者长期脾胃阳虚，造成运化失司中气不足，以致阳气虚衰导致阴胜格阳，所以发烧多在上午。《医贯·阳虚发热》篇日：“自东垣出，而发内伤补中益气之论，此用气药以补气之不足者也。”只有用健脾益气之品，补脾胃中气，才能得到“甘温除热”的实际效果。主意已定，于是我耐心地向患者及家属说明低烧的原因是由于长期脾胃气虚所造成的。开方如下：生黄芪3O克，党参15克，炒白术15克，陈皮1O克，升麻3克，柴胡6克，当归1O克，云苓2O克，泽泻12克，焦三仙各1O克，炙甘草6克。7剂水煎服。
1周后患者复诊。父亲说儿子的低烧已经明显消退，精神面貌大有好转，吃饭比过去香了。儿子也高兴地告诉我，现在不烧了，也愿意帮助父母做家务事了。望着他那微红的面颊，有神的眼睛，与1周前判若两人。我又嘱其继服7剂，以巩固疗效。
为什么能有如此好的效果?此方为李东垣的补中益气汤加昧。我在原方中加入云苓、泽泻以健脾，焦三仙以开胃。补中益气汤是《脾胃论》之名方，主治脾胃气虚，症见身热有汗，渴喜热饮，头痛恶寒，少气懒言，或饮食无味，四肢乏力，舌嫩色淡，脉虚大。由于本方是由黄芪、党参等甘温药物为主所组成，用以治脾胃虚弱、气血虚损所生之大热，故称为甘温除大热之法。由本例可见，补中益气汤治疗由于脾胃气虚所致的长