医学伦理学基本原则.ppt

医学伦理学根本原那么
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第一节 医学伦理学根本原那么
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案例1：
张某，女，29岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，1年前出院回家。患者现已怀孕7周，其母亲和丈夫担忧怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良的影响，于是都劝她到医院做流产手术，但她坚决要求继续妊娠。
分析与讨论：作为医护人员，你会给他们提供什么样的咨询？
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案例2：
患者高某，男，45岁，因胃穿孔合并大出血，由其妻子陪同到某医院就诊，在急诊室，医师进展紧急抢救，决定给病人输血。但夫妇突然提出他们是耶和华作证派的忠实信徒，坚信如果输了别人的血，那是一种罪恶，终生乃至死后都不得安宁，坚决反对输血。尽管医师护士再三说明不输血的恶劣后果，但高某仍然不同意输血。此时，患者面色苍白，呼吸急促，脉搏快而弱，血压很低。此时，其妻子表示听从医师的决定，医师的决定与自己无关，而患者仍然用低弱的声音答复“求求医师不要违背我的信仰……〞
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思考与讨论
，应该强行救治病人的生命，还是尊重病人的信仰而放弃输血？
？
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一、我国医学伦理学的根本原那么
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二、现代西方医学伦理学根本原那么
精神 思想 理论 原那么 规那么
爱的意志、人道精神 / 道义论、功利论、美德论等
不伤害原那么、有利原那么、尊重原那么、公正原那么
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〔一〕不伤害原那么
： 不伤害原那么是指，在医学效劳中不使病人受到不应有的伤害。
 不伤害原那么的真正意义不在于消除任何伤害，而在于强调培养医务人员为病人高度负责的、保护病人安康和生命的理念和作风，正确对待诊治伤害现象，在医学实践中努力使病人免受不应有的伤害。
：
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诊疗中的
伤害现象
有意伤害
与
无意伤害
可知伤害
与
意外伤害
可控伤害
与
不可控伤害
责任伤害
与
非责任伤害
不伤害原那么是针对责任伤害提出的
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诊疗中的
伤害现象
身体伤害
精神伤害
经济损失
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