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效劳对象
辖区内居住的0~6岁儿童。
效劳内容
〔一〕新生儿家庭访视
新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进展,同时进展产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进展体格检查,同时建立?0~6岁儿童保健手册?。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进展母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未承受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
〔二〕新生儿满月安康管理
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进展随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进展体重、身长测量、体格检查和发育评估。
〔三〕婴幼儿安康管理
满月后的随访效劳均应在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进展,偏远地区可在村卫生室、社区卫生效劳站进展,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。效劳内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进展体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进展母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等安康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进展1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进展1次听力筛查。在每次进展预防接种前均要检查有无禁忌症,假设无,体检完毕后承受疫苗接种。
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〔四〕学龄前儿童安康管理
为4~6岁儿童每年提供一次安康管理效劳。散居儿童的安康管理效劳应在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进展,集体儿童可在托幼机构进展。效劳内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进展体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进展合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等安康指导。在每次进展预防接种前均要检查有无禁忌症,假设无,体检完毕后承受疫苗接种。
〔五〕安康问题处理
对安康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常〔唇腭裂、高鄂弓、诞生牙〕、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
效劳要求
〔一〕开展儿童安康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心〔站〕应当具备所需的根本设备和条件。
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〔二〕从事儿童安康管理工作的人员〔含乡村医生〕应取得相应的执业资格,并承受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关标准的要求进展儿童安康管理。
〔三〕乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心〔站〕应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生效劳等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的安康管理。
〔四〕加强宣传,向儿童监护人告知效劳内容,使更多的儿童家长愿意承受效劳。
〔五〕儿童安康管理效劳在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次承受免疫规划范围内的预防接种时,对其进展体重、身长〔高〕测量,并提供安康指导效劳。
〔六〕每次效劳后及时记录相关信息,纳入儿童安康档案。
〔七〕积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等安康指导。
考核指标
〔一〕新生儿访视率=年度辖区内承受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。
〔二〕儿童安康管理率=年度辖区内承受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
〔三〕儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
附件
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附件1
新生儿家庭访视记录表
姓名: 编号xxx-xxxxx
填表说明
1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名那么填写母亲姓名+之男或之女。
2.出生日期:按照年〔4位〕、月〔2位〕、日〔2位〕顺序填写,如19490101。
3.身份证号:填写新生儿身份证号,假设无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。
4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系 、出生日期。
5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。
6.新生儿听
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