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培训机构学生情况分析表.doc


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培训机构学生情况分析表
姓名
 
性别
 
年级
 
班级
 
联系电话
 
所在学校
 
性格
 
兴趣爱好
 
学科
语文
数学
英语
物理
化学
生物
地理
政治
历史
分数
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班级排名
 
年级排名
 
教材版本
 
监护人
姓名
工作单位
生日
联系方式
家庭住址
父亲
 
 
 
 
 
母亲
 
 
 
 
 
希望得到哪些方面的帮助
□学科补短
□学习方法
□学习习惯
 
  □综合素质
 □学习心态
 □行为习惯
需要辅导的科目是
 
谁提出的辅导要求
□家长 □学生
是否有过辅导经历
□有□没有
家长对学生的期望
 
个人的理想
 
到访人员
 
信息来源
 
与家长、学生交流的情况:
 
 
学科情况:
选择教师的要求
 
最佳补课时间
 
 
 
每周/共计课时
 
试课学科与教师
 
试课结果
 
辅导起止日期

咨询师
 
咨询时间
年  月  日
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  • 时间2021-10-28