眼科疾病护理常规要点.doc

-1- 眼科疾病护理常规一般疾病护理常规【入院护理】 1、接诊病人并进行入院介绍。 2 、做好卫生处置。对生活不能自理者,协助做好晨晚间护理。 3、观察病人眼部疾病情况及生命体征。 4、做好饮食护理,遵医嘱给予适宜饮食。【心理护理】 1 、讲解疾病的相关知识,消除焦虑,减轻恐惧感,保持良好心态。 2、鼓励病人站胜疾病的信心,积极配合手术及治疗。【手术前护理】 1、术后遵医嘱用药及做好术前准备。 2、全麻病人按全麻护理要点。 3、指导病人行术前训练,注意饮食、保证休息。【手术后护理】 1、术后遵医嘱用药。 2、观察病人术后情况及眼部变化。 3、发现病人有异常变化及时报告医生给予处置。【生活护理】保持病室内安静、整洁、舒适。【对症护理】遵医嘱给予治疗用药。【健康指导】 1、注意眼睛休息,睡眠充足,合理饮食。 2 、介绍眼科疾病的相关知识,指导病人及家属进行自我监控,尽早发现疾病的变化,及时就诊。 3、示范使用眼药的正确方法和注意事项。 4、根据情况定期来院复诊。-2- 危重疾病护理常规 1 、病房接到通知后,由主班护士通知生活班护士根据病人情况准备床位,必要时准备好吸氧装置、吸痰装置、监护仪等抢救用物。 2 、眼科危重病人入院,立即通知主管医生,及时对病人进行详细的眼部检查及手术前必要的检查,做好手术前准备,协助医生组织相关科室会诊。 3 、责任护士将病人带到床前,协助病重者安排卧位,交接皮肤、输液及用药,观察生命体征,特殊问题做好交接班。 4、遵医嘱急查床头心电、急查肾功、用药。 5、观察用药后反应,减轻病人痛苦,必要时做好术前准备。 6、需要手术者急查血常规、尿常规、出凝血时间。 7、立即通知手术室值班人员,做好手术准备。 8、遵医嘱输液及应用术前用药。 9、术后按眼科手术后护理常规护理。 10、做好心理护理及健康指导,加强生活护理。 11 、危重病人加强床头交班,密切注意观察眼部情况及全身情况并做好记录。-3- 翼状胬肉护理【概念】翼状胬肉是常见的变性性结膜病,为睑裂部球结及结膜下组织增殖而侵袭到角膜上,呈三角形,形似翼状。通常双眼患病, 多见于鼻侧。【护理评估】 1、病人眼部病变及视力。 2、病人一般情况及生命体征。 3、病人心理状况。 4、病人自理能力。【护理措施】 1、按眼科疾病病人一般护理要点。 2、预防感冒,避免发热。 3、术前护理要点(1)手术眼按时遵医嘱用药。(2)术前洗眼。(3)做好心理护理,指导病人术中如何配合医生。 4、术后护理要点(1)遵医嘱按时用药,观察用药反应。(2)嘱病人勿揉术眼,保持眼部卫生。(3)眼部出现红肿热痛、内分泌多或其他异常应及时报告医生。【健康指导】 1、佩戴风镜以防护阳光、灰尘、风沙刺激。 2、嘱患者 3~6 个月复诊一次。 3 、翼状胬肉单纯切除后复发率较高,指导病人术后联合β射线治疗降低复发率。白内障护理【概念】白内障是指晶体混浊。-4- 【护理评估】 1、病人视力及眼部病变程度。 2、病人一般情况及生命体征。 3、病人心理状况。 4、病人自理能力。【护理措施】 1、按眼科疾病病人一般护理要点。 2、增强抵抗力,预防感冒。 3、术前护理要点(1)术前 1-3日开始点抗生素眼药水每日 4次,以清洁结膜囊。向病人及家属讲明手术前后应注意的问题,积极做好心理护理,使病人消除恐惧。(2)训练病人能按要求向各方向转动眼球,以利术中或术后观察和治疗。指导病人如何抑制咳嗽和打喷嚏,即用舌尖抵住上腭或用手指压人中穴,以免术中及术后因突然震动,引起前房出血或切口裂开。(3)术前晚保证充足睡眠,全麻者术前 8小时禁食、禁水。术晨按医嘱散瞳,测生命体征。(4)去手术室前排空大小便。 4、术后护理: (1)嘱病人安静卧床休息,避免低头、咳嗽。(2)术眼加盖保护眼罩,防止碰撞,嘱病人 2周内不要做摇头挤眼等动作,勿用手揉触术眼。(3)遵医嘱给予抗生素及激素眼药水,注意无菌操作,防止感染。(4)建议平卧休息,如伤口有出血,可尊医嘱给予半卧位。(5)给予易消化饮食,多食蔬菜水果,保持大便通畅,有便秘者常规给予缓泻剂。(6)术后避免过度用力抬重物。术后两周至 1个月内不要让脏水或肥皂水进入手术眼内。 1个月内不要对手术眼施加压力, 并预防外伤。【健康指导】 1、术后定期复查,若有不适及时就诊。 2、按医嘱坚持用药。-5- 3 、术后 3 个月内视力不稳定,待稳定后做屈光检查,必要时配镜。 4、部分病人术后产生后发障需做 YAG 激光手术治疗。青光眼护理【概念】青光眼:青光眼是眼压异常升高造成视神经损伤而至视野缺损的疾病。青光眼的产生是眼压异常异常升高所致,而眼压升高通常是眼的“泵系统”异常,引起排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体又不断地产生房水。青光眼分为:原发性青光眼(开角型、闭角型) 、继发性青光眼和先天性青