青霉素皮试结果如何判断.doc

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一、 青霉素皮试结果如何判断：阴性及阳性结果判断标准？
阴性：皮丘局部无红肿，无自觉症状。
阳性：皮丘局部隆起，并出现红晕，硬块，直径大于 1 cm,或红晕周围
有伪足，痒感，严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
二、 青霉素皮试成功的要求是什么？患者皮试后出现局部反应时应如何处理？
三、 青霉素过敏性休克有哪些症状？如何配合抢救？
a•喉头痉挛、支气管黏膜水肿引起呼吸道症状：胸闷气短、呼吸困难、窒息感、发绀。 ?? b循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、心悸、四肢厥冷、脉弱、血压下降
?? c•神经系统症状：头晕眼花、淡漠或烦躁不安，昏迷、二便失禁、抽搐。
?? d消化系统症状：腹部绞痛，恶心呕吐或腹泻，胃肠道平滑肌痉挛。
?? e皮肤过敏症状：皮肤潮红、瘙痒、红斑及药疹、面部及眼睑水肿。
1、 立即停药，使病人就地平卧。
2、 % — 1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可 。
3、 氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸 兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
4、 抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松 5〜10mg，或氢化可的松200mg加5% 或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。
5、 纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。
6、 如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
7、 密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态 记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。
四、 头孢类抗生素如何配置皮试液？配置皮试液为何要求现配现用？
五、 什么情况下需做过敏对照试验，如何进行？
对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
六、 肌内注射部位臀大肌、臀中肌、臀小肌如何定位？
七、 肌内注射的深度要求是多少？消瘦、 水肿及小儿应如何注射？如果进针深度未到达肌肉 组织或回抽有血液时，应如何处理？
八、 肌内注射时若发生针梗脱落应如何处理？
九、 注射长效青霉素时需注意的问题？ 十、常见的输液故障有哪些？如何排除？
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十二、 十三、 十四、 十五、
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