食物中毒事件演练剧本 ppt课件.ppt

食物中毒事件演练〔桌面推演〕
事件报告
2021年2月4日17：00，W县疾病控制中心接卫生局值班 称县人民医院报告，本县K镇H村在一次家庭生日聚餐中出现20人左右的食物中毒病例。
问题一： 如果您是县疾控中心的工作人员，接到上述报告后将如何处理？
初步核实
因家中生日聚餐后共14人出现头晕、眼花、口干、恶心、呕吐、腹胀、四肢麻木、腿无力等病症，病例分别送往K镇医院和J医学院附属医院，高度疑心食物中毒。领导要求成立调查组立即赶赴现场调查。
问题二： 调查组应多少人？
三：应带什么物资设备赶赴现场？
四： 赶赴现场如何开展调查？
2月4日晚上现场调查
2月4日中午，W县K镇H村村民陈XX全家及亲属共计18人，在陈XX家生日聚餐，食谱为：白酒、豆芽、炸肉丝、炸鱼、炒辣椒、炸鸡丸子。
食后20分钟～1小时左右，14人陆续出现头晕、眼花、口干、恶心、呕吐、腹胀、四肢麻木、腿无力等病症；无发热。
其他4人因仅吃了面食和丸子尚未出现临床病症；
14人中3人送往K镇医院，另外11人送往J医学院附属医院。医院疑心为亚硝酸盐中毒；
进食油炸肉丝、炸鱼发病，不进食不发病。4岁小孩同时吃饭，但没有吃油炸食品，无异常临床表现；
肉丝、鱼市场购置，油已用于炒菜一段时间，从未发生食用后出现异常临床表现；
采集了油样及剩菜样品带回进行检验；
告知家属成员不再食用所剩食品及其原料。
问题五： 你认为调查是否有遗漏？
六： 初步印象是什么？样品检验什么工程？
事件进展
2月5日11时30分，11位在J医学院附属医院的急诊观察的病人中，经对症治疗，9人病症缓解且病情稳定，2人〔陈德效、徐恩荣 〕转入住院治疗。下午病人8人出院。2月6日下午，11人病情好转，病人全部自愿出院。
在K镇卫生院治疗的2例患者痊愈出院。另一例患者因病情未见好转于2月5日下午6时转到J医学院附属医院治疗，2月8日病症缓解出院。
2月7日下午14时，陈德效因为病症反复且加重而再次入住J医院，且2月8日肌电图显示未梢神经受损。2月10日开始出现双下肢疼痛突然加剧、加重，2月11日中午12时55分，患者突然出现呕吐、随即出现双眼上翻，呼吸、心跳停止，急给予心肺复苏，抢救55分钟后，宣布临床死亡。
2月11日中毒病人陈川川因出现乏力、恶心、四肢麻木病症，8时30分到中医院就诊，病情未见好转，当日下午转上级医院治疗，2月12日18时转到大医院治疗，于2月14日1时25分死亡。
2月11日17时，中毒病人家属向公安机关报案。
2月17日，另外10人出现严重相似临床病症并入住医院接受治疗、观察。
检验结果：油样及剩菜等样品进行了酸价、过氧化值、桐油、游离棉酚、亚硝酸盐等卫生学指标检测，结果均阴性。
问题
七：到此如何定级？怎么办？
八：如何进一步流行病学调查？重点是什么？采用何种分析性调查方法？
九：您认为进一步调查哪些对象？
根据已经掌握的病人资料请建立病例定义。
进一步调查结果
对聚餐的18人进行了个案调查，其中12人符合病例定义—临床诊断病例，男7例，女5例，最大67岁，最小11岁，±。
符合病例定义的12例病人
问题 十： 分析中应有那些描述性和分析性内容？
临床特征
12例患者的临床表现，调查当日83%有眼花临床病症，75%的表现为头晕，58%有手麻表现，55%有呕吐表现。5例重症病例临床诊断横纹肌溶解症。
2月7日－11日临床表现