实验四听心音测血压学习教案.pptx

会计学
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实验(shíyàn)四 听心音 测血压
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（一） 听心音[实验(shíyàn)目的]
1、初步学会心音听诊方法及听诊器的主要结构和使用方法；
2、熟悉(shúxī)心脏听诊区部位；
3、初步学会分辨第一心音及第二心音。
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[实验(shíyàn)原理]
心音是心动周期中主要由心肌收缩和心瓣膜(bànmó)关闭引起的振动所产生的声音。将听诊器置于心前区的胸壁上，即可听见心音，一般情况下能听到两个心音，即第一心音和第二心音。
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第一心音(xīnyīn)和第二心音(xīnyīn)鉴别
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[实验(shíyàn)器材]
听诊器
[试验(shìyàn)对象] 人
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[实验(shíyàn)步骤]
1. 确定听诊部位 受检者坐在检查者对面，解开上衣。仔细观察(或用手触诊(chù zhěn))受检者心尖搏动的位置与范围。
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2．检查者戴好听诊器，听诊器的耳器应与外耳道一致(yīzhì)。以右手的拇指、食指和中指轻持听诊器胸器，置于受试者的胸壁上。按二尖瓣听诊区→肺动脉瓣→主动脉瓣听诊区听诊区→三尖瓣听诊区。
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(1) 二尖瓣听诊区  
左锁骨中线(zhōngxiàn)第5 肋间稍内侧部(心尖部)。
 (2) 肺动脉瓣听诊区  
第2肋间胸骨左 缘处。        
 (3) 主动脉瓣听诊区  
第2肋间胸骨右 缘处。
(4) 三尖瓣听诊区  
第4肋间胸骨上 或右缘处。
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3．听心音同时，可用手触诊心尖(xīnjiān)搏动或颈动脉搏动，与此搏动同时出现为第一心音。根据心音性质（音调高低、持续时间长短），间隔时间，仔细区分第一心音和第二心音。
4．比较各听诊区两心音的强弱，若呼吸音影响听诊时，可嘱受试者暂停呼吸。
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