非公经济人士综合评价表.doc

非公经济人士综合评价表.doc附件1:
非公有制经济代表人士
信息登记表
姓 名
企业名称（签章）
填表时间 年 月 日
上报单位
中共中央统战部制
填表说明
1、 人大、政协、党派、工商联、光彩会和行业协会 （商会） 的任职和参与情况 栏目，根据本人的真实情况填报，没有任职的不填。
2、 家庭主要成员指父母、配偶及子女。
3、 市级指副省级市和地级市
4、 “职工参与保险”一栏，不论企业是否实行“五险合一” ，均应分别填写 已参保的险种参保情况。
5、 本届代表（委员）履职情况中的参会情况指党代会代表、人大代表、政协 委员在任期内的履职情况和每年一次的人大、政协会议情况。
姓名
性另U
出生年月
（ 岁）
年 月曰
贴照片
（小二寸）
民族
籍贯
政治
面貌
证件名称 及号码
职称
学 历
学 位
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职
教育
毕业院校 系及专业
企业名称
职务
本人联系电话
手机
传真
家 庭 主 要 成 员
关系
姓名
年龄
工 作 单 位 及 职 务
本人 参加 工作 以来 简历
本届人大或政协 履职情况
职务
活动
情况
参会情况
议案或提 案情况
本届工商联 履职情况
职务
活动
情况
参加统战部 工商联培训 情况
最近一次 培训时间
本届光彩会 履职情况
职 务
公益事业和光彩 事业情况 （不重复统计）
数额
项目
3年内实际到位数额
（万兀）
历年累计到位数额
（万元）
公益事业捐赠
光彩事业捐赠
实施光彩项目投资
其他主要 社会职务
主要社会荣誉
总公 司 组织机构代码
纳税人 识另U号
企业通讯地址
邮编
企业成立时间
秘书姓名
手机
电子信箱
E— Mail :
传真
主要经营
项 目
登记注册 类 型
企业经营情况 （以上年财务 报表为准）
注册资金 （万元）
总资产 （万兀）
净资产收益率
（%）
纳税额
（万元）
国税： 万元
地税： 万元
净资产
（万兀）
近三年经 营情况
销售 收入 （万兀）
当年：
资产 负债率
（%）
当年：
上一年：
上一年：
上两年：
上两年：
职工总人数 （人）
大专以上 人数（人）
研究生 人数 （人）
中高级职称 人数（人）
职工劳动合同 签订率（%）
包1
立间 成时
月 年
支 总 党 口 委 党 口
人 z(\ 数 人 员 党
S(部 委支 党或
立间 成时
月 年
立口 支 团 口 支 总 B 口 委 团 口
业讪 企淫
立间 成时
月 年
全
用级 信等 业价 企 评 商腎 工监
次间 一时 近定 最评
月 年
级 等
次间 一时 近定 最评
月 年
级 等
次间