膝关节滑囊炎.ppt

2017-3-6 膝关节疾病膝关节滑囊炎 2017-3-6 膝关节疾病?1膝关节滑囊炎?2膝关节创伤性滑膜炎?3髌骨软化症?4膝关节骨性关节炎?5髌下脂肪垫损伤?6膝关节内外侧副韧带损伤?7膝关节半月板损伤?8腘窝痛?9腘绳肌痉挛与腘绳肌损伤 2017-3-6 膝关节滑囊炎滑囊作用 1 减少关节面、肌腱、关节囊、韧带、股骨髁之间的摩擦 2 减轻压力,有利于膝关节的活动 2017-3-6 膝关节滑囊炎关节前滑囊?髌骨及髌腱周围有 4个滑囊 1 髌前皮下囊: ?位于髌骨前方深层皮下组织内, ?在髌骨下半和髌韧带上半与皮肤之间 2 髌下皮下囊(髌下浅囊、胫骨粗隆皮下囊): ?在皮肤与胫骨粗隆下部之间?3髌腱下囊(髌下深囊胫骨粗隆腱下囊) ?位于髌韧带后面、胫骨前面与髌下脂肪垫的上极之间,即位于髌韧带的中、上 1/3 交界处。?4鬓上囊:膝关节最大的滑囊,与膝关节滑膜囊相通,为膝关节腔的一部分,在髌底上方及股四头肌腱的深面,其上界在髌骨上缘上方 3cm 处 2017-3-6 2017-3-6 膝关节内侧滑囊?鹅足囊:位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌?的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间?胫侧副韧带与半膜肌之间的滑囊?半膜肌固有囊?腓肠肌内侧囊?半膜肌囊?半膜肌腱与半腱肌腱之间的滑囊 2017-3-6 关节外侧滑囊?指股二头肌腱深面与腓骨头之间的滑囊?腓肠肌外侧囊?股二头肌囊?腓侧副韧带与腘肌腱之间的滑囊?腘肌囊 2017-3-6 2017-3-6 症状:前侧滑囊炎?髌上滑囊炎与膝关节滑膜病变一致?髌前滑囊炎:急性或慢性损伤,髌前局限性肿胀,有波动感轻度疼痛或不痛?髌下滑囊炎:膝关节髌下疼痛,下楼梯或膝关节活动时疼痛加重;髌腱止点处有压痛,髌腱下方有囊样隆起,有波动感 2017-3-6 症状:外侧滑囊炎?慢性劳损,长跑运动员?膝关节外侧疼痛,活动时加重,休息时减轻,可反复发作?膝关节外侧副韧带与关节间隙和股骨外髁处有压痛