过敏性休克的急救原则.docx

过敏性休克的急救原则
一立即停药，就地抢救
病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观 察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
二给P抗过敏药物
①. 5〜L 0ml,小儿酌减。症状如不缓解，可每20~30 分钟皮下或静脉注射0. 5ml,直至脱离危险。
②地塞米松5〜10mg氢化可的松200mg加50用葡萄糖液100ml静推或加入5ro葡萄糖 液500ml内静点。
③抗组织胺类药物：选用异内嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。
三抗休克治疗
①补充血容量，纠正酸中毒。可给予低分子右糖肝500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄 糖液内静点。
②如血压仍不回升，须立即静脉输入5〜10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素 「2ml,，一般每分钟30~40滴小儿酌减。
③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三 里、曲池等穴。
四呼吸受抑制时
可给V可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射;急性喉头水肿窒息 时，可行气管切开术;如出现呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸或简易气囊辅助呼 吸，并准备插入气管插管控制呼吸，或借助人工呼吸机被动呼吸。
五心脏骤停时
立即施行体外心脏按压CPR;
六肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的明0. 5r. 。
过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。 本病大都突然发生，约半数以上患者在接受病因抗原如青毒素G注射等5分钟内发生症状, 仅10名患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现。
过敏性休