呼吸机的使用和护理.ppt

呼吸机的使用和护理
呼吸机类型
按由吸气转为呼气的方式分为
定压型
定容型
定时型
新型呼吸机有两种或以上切换模式
使用呼吸机的指征
>30-35 次/分, 或<5-10 次/分
鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
PO2< 60 mmHg 或 PCO2 >55 mmHg
：PO2 < 55 - 60 mmHg 或
PCO2 > 70 - 80 mmHg
呼吸机与病人的连接
1. 经口气管插管
优点：插管迅速 可以使用较粗的插管
缺点：病人不易耐受 插管不易固定
导管较长 吸痰不易彻底
呼吸机与病人的连接
2. 经鼻气管插管
优点：耐受比经口插管好
缺点：插管直径最大与鼻孔相同
不能使用较粗 的插管
吸痰不易彻底 易堵塞
呼吸机与病人的连接
3. 气管切开
优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
可长期使用
缺点：经过一次手术
呼吸机治疗基本条件的设置
1. 呼吸模式  (CMV )
呼吸频 率和潮气量均由机器决定
用于病人没有自主呼吸或自主呼吸
频率不好时
(AMV)
病人呼吸触 发机器, 机器提供预定的潮气量, 即呼吸频率由病人决定, 潮气量 由机器决定
用于自主呼吸好 但潮气量不够的病人
（SIMV )
机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病人 呼吸, 不足的部分由病人自己的呼吸频率和潮气量补充
指令部 分潮气量和频率由机器决定, 非指令部分潮气量和频率由病人决定
允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸
在逐渐脱呼吸机时用
(CPAP)
呼吸频率和潮气量均由病人决定, 机器仅在一定的吸入氧浓度和压 力下送气
在脱机前使用