常用肌肉起止点及肌肉功能总结 (陈一刀版)-word资料(精).doc

常用肌肉起止点及肌肉功能总结(陈一刀版) 1、额肌——额肌通过帽状腱膜直接与枕肌相连。因此不管枕肌或额肌还是两部分都紧张都能引起整个头皮紧张的感觉。额肌部分地连接到眼轮匝肌上这两个肌肉常与头痛有关。肌连接上方至帽状腱膜。下方至眼眉表面的皮肤部分至眼轮匝肌和鼻根部。 2、枕肌——枕肌通过帽状腱膜直接与额肌相连。肌连接上方至帽状腱膜。下方至枕骨上项线。相关部位局部疼痛放散至头后部和顶部并可涉及到同侧眼部。 3、眼轮匝肌肌连接内侧至睑内侧韧带额骨和上颌骨及眼睑组织。上内侧至眼眶。 4、颧大肌和颧小肌——颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。肌连接上方至颧骨。下方至口角组织与口轮匝肌纤维融合。 5、颞肌——颞肌是一个大的扇贝形肌肉覆盖在头侧面耳的前、上和后方。所有的主诉头痛或颞颌关节肌连接上方至颧弓上方颞窝的骨和筋膜。下方至下颌骨冠状突和下颌支前缘。 6、咬肌——咬肌是最重要的咀嚼肌。肌连接上方至上颌骨颧突和颧弓。下方咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部咬肌深层至下颌支上半部可能延伸至下颌角。 7、胸锁乳突肌——胸锁乳突肌是有两个头的肌肉主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。它的两个头是胸骨头和锁骨头。肌连接上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧 1/2 下方胸骨头胸骨柄前表面锁骨头锁骨前表面的内 1/3 。 8、斜角肌——我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。在反常的呼吸时它还作为不适宜的辅助肌。大部分的人都存在这一肌肉的问题。胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。腋动脉锁骨下动脉和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间然后走行于第一肋和锁骨之间。肌连接前斜角肌上方到第 3至第 6颈椎横突的前面。下方到第 1肋骨的上缘里面。中斜角肌上方到第 2至第 7颈椎横突后面。下方到第 1肋骨的上缘外面。后斜角肌上方到第 5或第 6 颈椎和第 7 颈椎横突的后面。下方到第 2肋骨的侧面有时也可至第 3肋骨。 9、斜方肌——斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。它是颈后部重要的肌肉但也是肩部和背部的肌肉。斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适因为它在上身疼痛和功能障碍中它起重要的作用。对大部分人来说它是长期处于紧张状态的部位。肌连接上斜方肌上方和内侧至上项线、项韧带和颈 1到颈 5的棘突。下方和外侧至锁骨外 1/3 。中斜方肌内侧至第 6颈椎到第 3胸椎的棘突和韧带。外侧至肩胛骨肩峰和肩胛冈的上部。下斜方肌内侧至 4到 12 胸椎的棘突和韧带。外侧至肩胛嵴的内侧端接近肩胛提肌连接处的下方。相关部位肩部上斜方肌的激发点引起颈上部至乳突和耳上方至颞部的疼痛也引起下颌角疼痛。中斜方肌和下斜方肌的激发点引起颈后部颅底、肩后部和肩胛骨之间疼痛。在中斜方肌的激发点特别是位于接近肩峰外侧端引起上臂近端外面下至肘部的疼痛。 10、头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌——头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌通常是超负荷使用并常处于紧张状态并且是头痛主要涉及的肌肉。肌连接下方至第 1到第 6胸椎的横突头半棘肌也至第 3到第 6颈椎。上方颈半棘肌至第 2到第 5颈椎的棘突头半棘肌至枕骨基底部头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。 11、头夹肌、颈夹肌——头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉与多种头痛有关。肌连接上方颈夹肌连接到前两个或前三个颈椎横突