编号： _____________
交通事故一次性赔偿协议书
甲 方： ___________________________
乙 方： ___________________________
签订日期： _______年______月______日
甲方：
甲方代理人：
身份证号：
乙方：
身份证号：
事情经过： 年 月 日 时 分左右，甲方司机
驾驶 车（车牌号： ）由 时，因
撞上 停靠乙方 车（车牌
号： ），造成乙方车辆损失。未造成乙方人员伤亡。为此甲乙双方
就交通事故赔偿一事，经过甲乙双方充分协商，协商一致情况下，达成如下协议：
一、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方车辆修理费 元人民币整，不包括
先前已经支付的 元人民币。共计向乙方支付 元整。本协议签字时，
甲方支付乙方下差的 元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，乙
方确认甲方即时再与本案没有任何关系。乙方再向甲方出具车辆修理费总额
元整的收条和发票，乙方必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方
处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不
再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼
权利，以后无论乙方发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。
二、乙方在收取甲方一次性车辆修理费时，必须同时将所有的发票、各相关明细等全
部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙
方应双倍
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