糖尿病足个案护理.docx

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护理个案
患者姓名： 安 xx 性别：男 年纪： 47 岁 住院日期： 2016-7-2
住院诊疗：糖尿病足溃疡
患者糖尿病 12 年，左足溃疡频频发生 1 年，加重 1 月。 ℃， P84 次 / 分， R20 次/ 分， BP132/78mmHg。足背动脉颠簸感减弱，拇
趾、无名趾分别 ×× 、×× 大
现病史
小的溃疡，有黄色黏稠渗液，伤口基底 100%黄色，有轻度腥臭味，伤口四周皮肤发红，水肿。
与糖尿病足有关
与糖尿病足有关
、消极 与病情严重任忧预后有关
主要护理
与患者缺少糖尿病的自我护理以及糖尿病足的预防和
诊疗 / 问题
自我防备有关
与缺少疾病有关知识、消极等负面情绪有关。
环境歇息与体位： 注意患者的体位舒坦与安全， 适合限制一般活动，防备患者摔倒。嘱患者抬高患肢，促使下肢的血液循环。
饮食护理：严格控制热量摄取， 合理安排各样营养成分， 少食多餐，食用高纤维素低糖饮食如五谷粗粮、豆类、蔬菜类等。
有效控制血糖 优秀的控制血糖是减少糖尿病并发症的最有益
护理举措
举措。合理使用胰岛素，使血糖控制更为有益。
实时进行伤口分泌物细菌培育， 正确应用 TIMEO2原则办理创面。严实察看伤口四周皮肤色彩、温度、伤口渗液状况，检查局部皮肤
感觉及足背动脉搏动状况。
心理支持：增强与患者及其家眷的交流、 做好对他们的心理护理
.
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及健康教育，增强其信心，帮助其踊跃乐观地面对疾病和生活。
健康教育： ①指导病人及家眷增添对疾病的认识， 让病人和家眷认识糖尿病史终生性疾病、重申治疗的连续性，提升对治疗的允从性，使之以乐观踊跃的态度配合治疗。②指导患者掌握自我监测血糖，认识血糖的控制目标，提升患者的自我护理能力。④教育患者注意足部洁净，严禁光脚走路。选择柔嫩