哮喘急性发作患者教育.ppt

支气管哮喘急性发作的病情评估及治疗
第一页，共37页。
内容提要
哮喘急性发作的病情评估
哮喘急性发作的治疗流程
哮喘急性发作的综合治疗
1
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第二页，共37页。
哮喘急性发作
定义：
气促、咳嗽、喘息、胸闷突然发生或这些病症急剧加重，常有呼吸困难
以呼气流速下降为特征，通过肺功能(PEF或FEV1)评估可定量化和监测
哮喘急性发作程度轻重不一：
病情加重可在数小时或数天内出现
偶尔可在数分钟内即危急生命
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中华结核和呼吸杂志. ;31(3):177-185.
Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated .
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哮喘发作早期预警征象
频繁咳嗽，尤其在夜间
呼吸用力或气短
运动时感到疲惫或乏力
运动后感到胸闷或咳嗽
感到疲劳、易烦躁、心情不快或喜怒无常
PEF值降低
出现感冒样或过敏病症〔打喷嚏、流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛和头痛〕
睡眠障碍
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中华结核和呼吸杂志. ;31(3):177-185.
Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated .
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700 -
600 -
500 -
400 -
300 -
200 -
100 -
0 -
PEF（ L/Min）
0 4 8 12 16 20 24
时间（h）
正常人
患者
哮喘急性发作
PEF监测可预示哮喘急性发作
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为什么要做肺功能检查？
高血压病 血压
糖尿病 血糖
哮喘病 峰流速
血压计
血糖仪
峰流速仪
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怎样吹峰流速仪？
峰流速仪 峰流速预计值表
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简易峰流速仪监测(PEF)
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峰流速值的详细评价
PEF为个人最正确值80~100% 日间变异率<20 %，此为平安区
PEF为个人最正确值的60~80%日间变异率为20~30%，警告病人可能有哮喘发作
PEF为个人最正确值为60%以下，病人在安静时咳喘明显，不能活动，不能平卧，需立即加强治疗或就诊
危险〔红区〕
警告〔黄区〕
正常〔绿区〕
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峰流速仪的正确使用
1、确保指针指向零位〔即L/MIN〕
2、握住峰流速仪时，手指不要遮住刻度及指针槽，不要挡住峰流速仪末端的孔
3、起立，深吸气，把风流速仪放入口中，并保持呈程度状。将嘴唇含住风流速仪的咬嘴，把紧闭。然后，尽您所能快速用力呼气
4、记下指针所指的刻度上的数字
5、将指针回复到位〔即L/MIN〕，并将此过程再重复做两次，共得到三个读数，将这三个读数中最高的一个数值记录在表格中
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