住院患者分级护理管理制度流程.doc

住院患者分级护理管理制度流程.doc住院患者分级护理管理制度流程
住院患者分级护理管理制度流程
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住院患者分级护理管理制度流程
住患者级护理管理制度
一、 分级护理病情依据及护理要求
（一） 特级护理
病情依据
1、 病情危重，随时需要抢救的患者。
2、 各种复杂或新开展的大手术后的患者。
3、 严重外伤和大面积烧伤的患者。
护理要求
1、 除患者突然发生病情变化外，尽可能进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。
2、 严密观察病情变化，注意检测患者体温、脉搏呼吸血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录 24 小时出入量。
3、 制定护理计划或护理重点，有完整的特护记录；详细记录患者的病情变化。
4、 认真做好重症患者的生活护理，做到“六洁” 、“四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁，无褥疮、坠床、
烫伤、交叉感染的发生。
5、 备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操
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作规范。
（二） 一级护理
病情依据
1、 重症病，各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理的
患者。
2、 生活一部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。
护理要求
1、 随时观察病情并掌握病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。
2、 认证完成重症患者的生活护理， 做到“六洁”，即：口腔、头发、皮肤、会阴、手足、床单位清洁。
3、 15~30一次，随时做好各种应急准备。
（三） 二级护理
病情依据
1、 急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。
2、 慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。
护理要求
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1、 定期巡视患者，观察和掌握患者的病情变化，按常规为患者测
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量体温、脉搏、呼吸及血压。
2、 协助患者进行生活护理，监督、检查、指导患者做到六洁。
（四） 三级护理
1、 按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸及血压。
2、 定期巡视患者，观察和掌握患者的治疗效果及精神状态。
3、 督促、检查患者做到“六洁” ，执行作息时间，做好卫生宣传工作。
二、 护理级别检查评分标准
护理部质控组定期对分级护理患者进行检查， 了解护理工作质