消渴的中医护理PPT课件.ppt

消渴
主讲人：应村卫生院
翁云飞
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学习目标
掌握消渴的定义、辩证分型
熟悉消渴的诊断要点、治法及方药
熟悉消渴与口渴、瘿病的鉴别诊断
掌握消渴的辨证施护
概述
定义
消渴是因五脏禀赋脆弱，情志失调和饮食不节等诱因导致的脏腑阴虚燥热，气阴两虚，津液输布失常的一种疾病，临床以口渴多饮，多食而瘦，尿多而甜为典型症状。
历史源流
殷商时代 ----甲骨文记载“尿病”
《五十二病方》----消渴病症状
《素问·奇病论》----消渴之名
《金匮要略》----首创消渴病治疗方药：肾气丸
《古今录验方》----最早有关消渴病人小便发甜
《证治准绳》---- “渴而多饮为上消；消谷善饥为中
消；渴而便数有膏为下消”
金元四大家
刘完素 --- 三焦分证辨治
燥热怫郁之说
寒凉养肾
张从正 --- 宜低盐饮食
李杲 --- 强调脾胃发病中的作用
强调养血活血以润燥
朱丹溪 --- “阳常有余，阴常不足”是消渴病产生
的内因，“相火妄动”为消渴病的发病
诱因，“去欲生静”是预防消渴病和促
进消渴病康复的重要手段。
病因病机
禀赋不足
饮食失节
情志失调
劳欲过度
脾胃运化失职

肝气郁结化火
肾精亏虚

肺燥胃热俱现
阴津亏虚，燥热炽盛
诱因
禀赋不足
饮食失节
情志失调
劳欲过度
触发
口渴多饮
多食而瘦
尿多而甜
病机归纳
病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键
阴津亏虚，燥热炽盛，阴虚为本，燥热为标
长期发展可变生多证
肝肾精
血不足
热 灼
津 液
阴 竭
阳 脱
脾 肾
衰 败
热 壅
血 瘀
肺 失
滋 润
阴虚燥热
肺痨
痈疽
疥疮
水肿
雀目
耳聋
中风
危症